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肝脏血管瘤检查
2020年07月01日
肝脏血管瘤是一种比较常见的疾病,也是一种困扰着很多患者的健康问题。出现肝脏血管瘤之后,是需要及时去医院进行相应的检查的,这样才方便医生了解患者的病情,从而根据患者的病情以及体质制定合理的治疗方案。那么,肝脏血管瘤患者需要做哪些方面的检查呢?
1、超声表现
显示肝内均质、强回声病变,边界大多清楚,或病变区内强回声伴不规则低回声,病变内可显示扩张的血窦。
2、ct表现
(1)平扫:肝内低密度区,轮廓清楚,密度均匀或病变区内有更低密度区,代表血栓机化或纤维分隔,少数可见到钙化。
(2)增强扫描:
①早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”,密度与邻近腹主动脉相近,明显高于周围肝实质密度,持续时间超过2分钟。
②随着时间延长,增强幅度向病变中央推近,而病变的低密度区相对变小。
③延时扫描病变呈等密度或略高密度(平扫时病变内更低密度无变化)。
增强扫描是诊断肝海绵状血管瘤的重要方法,具有特征性表现,诊断正确率可在90%以上。一般典型表现出现在动脉早期,即注药后30~60秒。因此强调正确的检查技术,即快速、团状注射造影剂,快速扫描,适时延时扫描。否则,因未见到特征性表现易造成误诊或漏诊。
由于肝血管瘤的生长速度尚无法测知,因此对本病是否需要手术治疗目前尚有争议。一般认为小于4cm的较大肝血管瘤,不引起临床症状或临床症状不严重,可以定期随访而不需要手术切除。
3、同位素99mtc肝血池扫描及肝血管造影检查
有助于肝血管瘤的诊断,表现为无肿瘤染色,边缘清楚锐利,血管瘤显影时间较长。
4、mri
t1图像呈低信号强度,t2弛豫时间延长,表现为高信号强度组织。
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