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心律早博是什么原因
2020年07月01日
心律早搏这个问题大多数的人们都是会出现的,只是自己在生活中的时候没有太注意这个问题,只是会偶尔的感觉到自己的心跳有停跳的,这主要就是会发生在一些本身就患有心脏病和高血压等疾病的患者之中,在发作的时候就要去检测心电图的,这样才可以很准确的知道自己的病情程度。
1.病史、症状
由于患者的敏感性不同,可无明显不适或仅感心悸、心前区不适或心脏停跳感。高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病病史的询问有助了解原因指导治疗,注意询问近期内有无感冒、发热、腹泻病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判断。洋地黄类药物、抗心律失常药物及利尿剂的应用有时会诱发期前收缩的发生。
2.体检发现
除原有基础心脏病的阳性体征外,心脏听诊时可发现在规则的心律中出现提早的心跳,其后有一较长的间歇(代偿间歇),提早出现的第一心音增强,第二心音减弱,可伴有该次脉搏的减弱或消失。
3.心电图
心电图对期前收缩有诊断意义。房性期前收缩为提早出现的QRS波其前有一异形P波,其后有一不完全代偿期,QRS波形多与正常QRS波形一致。结性期前收缩提早出现的QRS波与正常QRS波相一致,其前无P波,代偿期完全。
室性期前收缩提早出现的QRS波宽大畸形,代偿期完全。24小时动态心电图可详细记录期前收缩发生的多少,发生的规律,治疗效果等。怀疑心肌炎者可行血心肌酶学检查。心脏超声检查可发现心肌病和部分冠心病患者。长期服用利尿剂和怀疑洋地黄中毒者应测定血电解质,必要时测定血洋地黄浓度。
过早搏动可发生于正常人。但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作,亦可无明显诱因,洋地黄、钡剂、奎尼丁、拟交感神经类药物、氯仿、环丙烷麻醉药等毒性作用,缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起。冠心病、晚期二尖瓣病变、心脏病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动。
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[回答] 早搏也称为过早搏动,是指心脏非正常的起搏点引起心脏搏动,为临床上最常见的心律失常,可以发生在窦性或异位性的心脏基础上,可偶发或频发。按起源的部位可以分为房性、交界性和室性几种,其中临床上以室性早搏最为常见。早搏可见于正常人,也可见于有器质性的心脏病患者,比如冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。其次,早搏亦可见于药物中毒或者血钾过低的患者。心脏手术、心导管检查是对心脏的机械刺激,亦可诱发早搏。早搏的患者可以无症状,也可以有心悸或心跳暂停的感觉。频发的早搏可以导致乏力、头晕等症状,原有心脏病的患者可以因此而诱发或加重心绞痛和心力衰竭。
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胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
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[回答] 早搏引起的原因比较多,有功能性的因素,早搏可发生于正常人,但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更容易发生植物神经功能失调以及大脑神经过度兴奋和抑制,是功能性早搏最早最常见的原因。情绪激动、神经紧张、疲劳、消化不良、过度的吸烟饮酒或者是喝浓茶等均可引起发作,无明显的诱因。 药物和手术,洋地黄、托咪定、交感神经类的药物、麻醉药等毒性的作用,缺钾以及心脏手术或者是心导管检查都可能会引起。 心脏的病变,比如冠心病、晚期二尖瓣病变、心脏病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病都有可能会发生早搏。
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[回答] 心脏早搏是指在正常的RR间期提前出现了心脏的激动,从而出现RR间期缩短。早搏之后出现较长的代偿间隙,在临床上比较常见。根据早搏的部位不同又分为房性早搏、交界部位早搏、室性早搏,对于早搏的患者,要积极的分析诱因,评价是否有器质性心脏病,对于单纯早搏的患者,临床症状不是很明显,又没有明显的器质性心脏病,可以暂时临床观察,暂不需服药治疗,建议定期复查心电图,平时注意休息,避免劳累,避免激动,尽量少喝咖啡、浓茶等兴奋类的饮料。
心脏早博是什么原因引起的
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 心脏早搏根据起源位置的不同,可以分为房性早搏,交界性早搏和室性早搏。一般来说,缺血性的心脏病,以及进展期心肌病,或者是病毒性心肌炎,都可以引起心脏早搏。除了上述器质性心脏病,有的时候劳累,压力大熬夜,或者饮酒也可以出现心脏早搏。所以说正常人也可以出现心脏早搏。一般来说,房性早搏和交界性早搏可以见于正常人。室性早搏则多见于器质性心脏病。
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[回答] 早搏的典型症状是心悸或心跳暂停感。发生这种情况,可能是一过性的,也可以是持续存在的。因心排血量减少引起频发的早搏可致乏力、头晕等症状,并且还可能会诱发心绞痛、心力衰竭等疾病。早搏的第一心音多增强, 第二心音多减弱或消失。当早搏呈二或者是三联律时,可以听到两次或三次心搏后有长间歇。患者平时注意避免情绪波动过大,注意戒烟戒酒,保持好的睡眠。
已经到底了