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胆结石中医辩证
2020年07月01日
胆囊结石在被检查出来的时候都是在比较严重的情况下才会被检查出来,因为在最开始发病的时候,患者的身体几乎没有任何的反应。只有当患者感觉到疼痛的时候去医院检查才能够看出来结石的位置,当被检查出结石之后,大多数人都会采取手术的治疗方式,那么胆结石真的能够中医辨证治疗吗?
胆囊结石在早期通常没有明显症状,大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。
有部分单发或多发的胆囊结石,在胆囊内自由存在,不易发生嵌顿,很少产生症状,被称为无症状胆囊结石。胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部,才会引起临床症状,尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩,或睡眠时由于体位改变,可以使症状加剧。中医治疗胆结石的原则是整体观念、辨证施治。
一、肝胆湿热型:肝胆湿热是湿热郁结肝胆所表现的证候,临床主要表现为胁肋胀痛、口苦纳呆、呕恶,腹胀、大便不调、小便短赤、舌红苔黄腻、脉弦滑数;并或有身目发黄;或有寒热往来;或有阴囊湿疹,或有睾丸肿胀,热痛;或有带下黄臭,外阴瘙痒等。
处方:利胆排石汤:柴胡12克,白芍15克,金钱草30克,郁金草12克,蒲黄10克,五灵脂10克,甘草10克。水煎服,每日1剂,日服2次。具有利胆排石,益脾止痛的功效。
主治:肝胆湿热郁结,横逆中土引起的胆结石。
二、湿热内蕴型:湿热蕴酿于中焦脾胃及肝胆。湿为重浊粘滞之邪,阻滞气机,与热邪相合,则湿热交困。热因湿阻而难解,湿受热蒸而使阳气更伤。临床表现为热势缠绵、午后热高、身重疲乏、神志昏沉、胸脘痞满、不思饮食、大便粘腻不爽、小便不利或黄赤,或有黄疸等证。处方:除湿排石汤:白花蛇舌草15克,野菊花15克,酒制大黄10克,枳实10克,虎杖15克,郁金15克,金钱草30克。水煎服,每日1剂,日服2次。具有疏肝理气,利胆排石的功效。
主治:湿热内蕴,积久形成胆结石。
三、肝郁气滞型:肝郁气滞症是指由于肝的疏泄功能异常,疏泄不及而致气机郁滞所表现的证候。临床表现为情志抑郁,胸胁或少腹胀满窜痛,善太息,或见有咽部异物感,或颈部瘿瘤,或有胁下肿块。妇女可见乳房胀痛,月经不调,痛经。舌苔薄白,脉弦。病情轻重与情绪变化的关系密切。
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