华宇健康
空腹胰岛素偏低
2020年07月01日
人们在空腹去医院测试胰岛素的时候就会发现测出来的指数有所偏低,这样的话就会很担心是自己的身体出现了什么问题所引起的,如果是检查结果异常的话最好的方法就是再去进行下一步的检查,才可以知道真正的原因,要是坚持检测一段时间都是这个指数的话就需要去注射胰岛素来改善。
1.剂量调节普通胰岛素皮下注射,一般从2~4U开始,以后每日增加4~8U,直达到引起患者于注射后3~4h达嗜睡(反应迟钝)不再增加剂量。治疗中如患者过早达到迷睡程度则宜减少胰岛素用量。
2.疗程每周施行5次治疗(周六、日休息)。总疗程为达低血糖状态共30~40次,具体视患者情况而定。
3.治疗程序
(1)患者于治疗前一天晚8时起禁食,次晨排空大小便、洗漱、取下发卡、眼镜和义齿等物。卧床、于晨6~7时皮下注射医嘱量胰岛素。
(2)注射毕,患者卧床休息,以中单拦腰保护,以防摔下。室内放下薄窗帘、保持安静、温暖。
(3)护士开始观察患者一般情况及每30min记录生命体征。一般每位护士照料4~5名患者,不得擅自离开患者。
(4)要求达到嗜睡期至浑浊前期即可,即患者表现反应迟钝、回答问题缓慢,保留有语言刺激反应。可表现为嗜睡、无力、自觉口渴、饥饿、自主神经系统功能轻度改变,脉搏变快或变慢、出汗等。此种低血糖状态维持2~3h,给予糖水终止治疗。
(5)低血糖治疗的终止
①根据胰岛素注射量计算30%糖水的用量,按每单位胰岛素给糖1g。一般糖水不少于50ml(含糖15g),不得超过500ml。应保证糖水温热。
②口服糖水终止。如患者不能口服,给以鼻饲。鼻饲前须注意鼻饲管确实进入胃中,鼻饲中注意胃管不要滑出。给予糖水后患者应在20分钟内苏醒。如未苏醒,应立刻静脉注射25%~50%的葡萄糖40~60ml。
(6)苏醒后护理
①未完全苏醒前不宜过早解开保护带。
②更衣时须将汗水擦干,注意保暖。
③苏醒后须进食一份。
④离开治疗室返回病房后继续观察患者,以防继发性低血糖的发生。
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