其实在检查过后发现自己体内的胆结石尺寸达到5mm的话先不需要做手术的,必须手术对于一个人的身体伤害还是比较大的,先可以通过保守治疗来逐渐的将自己身体当中所生长出来的结石完全排出体外的,不过在保守治疗的过程中患者还要多注意去医院定期做复查的,以免病情恶化的。
胆囊结石形成原因非常复杂,胆固醇结石和胆色素结石的成因又截然不同。
胆固醇结石:均在胆囊内形成。目前认为胆固醇结石的形成必须具备:
①胆汁中胆固醇过饱和:胆汁中胆固醇浓度明显增高,胆汁酸盐和卵磷脂含量相对减少。不足以转运胆汁中的胆固醇,此种胆汁为胆固醇过饱和胆汁,即成石胆汁(lithogenicbile)。
②胆注中胆固醇的成核过程是常:指胆汁中的小泡聚集融合形成大泡,使溶解状态的胆固醇析出胆固醇单水结晶(cholesterolmonohydratecrystal),是胆固醇结石形成的最初阶段。在此过程中,成石胆汁中的某些成核因子(糖蛋白、粘蛋白和Ca2+等)有明显的促成核作用,缩短了成核时间。粘糖蛋白还可将胆固醇结晶网结在一起促进结石增长。
③胆囊功能异常:胆囊结石只在胆囊内发生,胆囊切除后胆固醇结石就不再复发了,说明胆囊在胆固醇结石形成中的重要性。研究表明胆固醇结石病人的胆囊对水和电解质的吸收功能增加,使胆汁浓缩;成石胆汁刺激导致胆囊粘膜分泌粘糖蛋白增加,在成核过程中起重要作用;胆囊收缩运动减弱,其结果是使胆汁滞留于胆囊内,形成沉淀物,提供胆固醇结晶聚集和生长所必要的时间和场所。
胆固醇结石在女性中多见,雌激素可促进胆汁中胆固醇过饱和,与胆固醇结石成石有关。在美国西南部Pima印第安人中,约80%的30岁左右的女性患有胆石症,说明胆结石的成因也与遗传因素有关。
胆色素结石:绝大多数属于胆色素混合性结石,其主要成分为胆红素钙。主要发生在肝内、外胆管内。胆道感染和胆汁淤滞是胆色素结石形成的主要因素,正常胆汁中的胆红素约80%为葡萄糖醛酸胆红素,称为结合型胆红素。感染胆汁中的细菌,包括需氧菌和厌氧菌,能产生β-葡萄糖醛酸酶(β-G)和磷脂酶A1,前者使结合性胆红素水解为非结合性胆红素,它与Ca2+结合生成胆红素钙沉淀;后者使磷脂水解,释放出游离脂肪酸
包括棕榈酸(又称软脂酸、十六烷酸)和硬脂酸(十八烷酸),与Ca2+结合生成棕榈酸钙和硬脂酸钙,两者也是胆色素混合性结石的重要成分。胆道感染还使胆道粘膜分泌大量糖蛋白,作为基质将上述各种沉淀物凝聚在一起形成胆结石。应该强调,胆道蛔虫症是胆道感染的重要原因,蛔虫残体又可作为胆结石核心,在胆色素结石形成中起重要作用。
胆囊结石形成原因非常复杂,胆固醇结石和胆色素结石的成因又截然不同。
胆固醇结石:均在胆囊内形成。目前认为胆固醇结石的形成必须具备:
①胆汁中胆固醇过饱和:胆汁中胆固醇浓度明显增高,胆汁酸盐和卵磷脂含量相对减少。不足以转运胆汁中的胆固醇,此种胆汁为胆固醇过饱和胆汁,即成石胆汁(lithogenicbile)。
②胆注中胆固醇的成核过程是常:指胆汁中的小泡聚集融合形成大泡,使溶解状态的胆固醇析出胆固醇单水结晶(cholesterolmonohydratecrystal),是胆固醇结石形成的最初阶段。在此过程中,成石胆汁中的某些成核因子(糖蛋白、粘蛋白和Ca2+等)有明显的促成核作用,缩短了成核时间。粘糖蛋白还可将胆固醇结晶网结在一起促进结石增长。
③胆囊功能异常:胆囊结石只在胆囊内发生,胆囊切除后胆固醇结石就不再复发了,说明胆囊在胆固醇结石形成中的重要性。研究表明胆固醇结石病人的胆囊对水和电解质的吸收功能增加,使胆汁浓缩;成石胆汁刺激导致胆囊粘膜分泌粘糖蛋白增加,在成核过程中起重要作用;胆囊收缩运动减弱,其结果是使胆汁滞留于胆囊内,形成沉淀物,提供胆固醇结晶聚集和生长所必要的时间和场所。
胆固醇结石在女性中多见,雌激素可促进胆汁中胆固醇过饱和,与胆固醇结石成石有关。在美国西南部Pima印第安人中,约80%的30岁左右的女性患有胆石症,说明胆结石的成因也与遗传因素有关。
胆色素结石:绝大多数属于胆色素混合性结石,其主要成分为胆红素钙。主要发生在肝内、外胆管内。胆道感染和胆汁淤滞是胆色素结石形成的主要因素,正常胆汁中的胆红素约80%为葡萄糖醛酸胆红素,称为结合型胆红素。感染胆汁中的细菌,包括需氧菌和厌氧菌,能产生β-葡萄糖醛酸酶(β-G)和磷脂酶A1,前者使结合性胆红素水解为非结合性胆红素,它与Ca2+结合生成胆红素钙沉淀;后者使磷脂水解,释放出游离脂肪酸
包括棕榈酸(又称软脂酸、十六烷酸)和硬脂酸(十八烷酸),与Ca2+结合生成棕榈酸钙和硬脂酸钙,两者也是胆色素混合性结石的重要成分。胆道感染还使胆道粘膜分泌大量糖蛋白,作为基质将上述各种沉淀物凝聚在一起形成胆结石。应该强调,胆道蛔虫症是胆道感染的重要原因,蛔虫残体又可作为胆结石核心,在胆色素结石形成中起重要作用。