我们都知道随着年龄的增长,一些朋友的血管当中会出现血栓,这其实是一个比较严重的问题,因为血栓会引起很多危险性的疾病,比如脑血栓等等。想要将血栓除掉,其实可以适当的尝试一下溶栓药,或许会有非常好的疗效。那么问题来了,溶栓的并发症临床上都有哪些呢?
过敏:大多数病人1年内接触链球菌或链激酶会产生不同程度抗体介导的抗链激酶效应。如果急性心梗在1年内用过链激酶,不建议再用链激酶治疗,以免发生过敏。
出血:是最常见的并发症,多数出血量较少,70%出血发生在血管穿刺部位,颅内出血是最严重的并发症。
溶栓治疗的“早期危险”:指第一个24小时内的死亡增加,尤其老年人,可能与溶栓后心肌破裂危险增加、致死性颅内出血、心肌再灌注不足引起的泵功能衰竭和心源性休克有关。但是第一天以后溶栓治疗能更多地防止死亡增加,抵消了早期的死亡增多。溶栓治疗后35天,病死率降低18%。因此,当病人及家属对于医生的溶栓建议作出决策时,不应为其并发症而犹豫不决,要想获益就得承担风险。
溶栓药是促进纤维蛋白溶解而溶解血栓的药。体内纤维蛋白溶解过程是一系列蛋白酶催化连锁反应,第一阶段为血浆或组织中激活剂的活化并转化为纤溶酶原激活剂;第二阶段为纤溶酶原转化为纤溶酶;纤维蛋白或纤维蛋白原被分解。溶栓酶可直接或间接作用于纤溶系统各环节。纤溶系统由纤溶酶原、纤溶酶、激活酶原和抑制物组成。
溶栓酶为促进蛋白溶解剂或纤溶酶原的直接激活剂(除链激酶外)。链激酶、尿激酶、阿替普酶、瑞替普酶改善对凝块的穿透性,增加开通率,溶栓活力提高3~5倍。
过敏:大多数病人1年内接触链球菌或链激酶会产生不同程度抗体介导的抗链激酶效应。如果急性心梗在1年内用过链激酶,不建议再用链激酶治疗,以免发生过敏。
出血:是最常见的并发症,多数出血量较少,70%出血发生在血管穿刺部位,颅内出血是最严重的并发症。
溶栓治疗的“早期危险”:指第一个24小时内的死亡增加,尤其老年人,可能与溶栓后心肌破裂危险增加、致死性颅内出血、心肌再灌注不足引起的泵功能衰竭和心源性休克有关。但是第一天以后溶栓治疗能更多地防止死亡增加,抵消了早期的死亡增多。溶栓治疗后35天,病死率降低18%。因此,当病人及家属对于医生的溶栓建议作出决策时,不应为其并发症而犹豫不决,要想获益就得承担风险。
溶栓药是促进纤维蛋白溶解而溶解血栓的药。体内纤维蛋白溶解过程是一系列蛋白酶催化连锁反应,第一阶段为血浆或组织中激活剂的活化并转化为纤溶酶原激活剂;第二阶段为纤溶酶原转化为纤溶酶;纤维蛋白或纤维蛋白原被分解。溶栓酶可直接或间接作用于纤溶系统各环节。纤溶系统由纤溶酶原、纤溶酶、激活酶原和抑制物组成。
溶栓酶为促进蛋白溶解剂或纤溶酶原的直接激活剂(除链激酶外)。链激酶、尿激酶、阿替普酶、瑞替普酶改善对凝块的穿透性,增加开通率,溶栓活力提高3~5倍。