华宇健康
臀肌痉挛症怎样治疗?
2020年07月01日
导致臀肌痉挛症的原因很多,比如可能是诸多因素造成的,还有可能是机械性损伤因素造成的,在平时干活的时候,或者在剧烈的运动中,人们难免会出现臀部肌肉损伤,如果治疗不正确的话,就有可能会引起臀肌痉挛症,这是一种影响比较大的疾病,比如会影响患者的活动功能,下面介绍治疗该疾病的方法。
臀肌痉挛症怎样治疗?
手术方式
可简单分为以下几种:
①臀肌挛缩带切除术:该手术创伤大,出血多,易损伤坐骨神经,术后残留空腔,松解不彻底,尤其重型病例,臀大肌挛缩带范围大,在切除内侧挛缩带时因担心损伤坐骨神经而切除不彻底,影响疗效。故现已少用。
②臀肌挛缩带切断术:手术简单,创伤小。对重型病例因大粗隆臀大肌腱板紧张部分未松解,疗效常不满意。
③臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解术:采用关节镜下两切口手术,能够暴露阔筋膜后缘、臀肌挛缩带的下缘及臀大肌腱板的下部,手术切口小、创伤小、在术野能够充分解决致病因素,疗效满意。
手术治疗方法
以关节镜下松解为例介绍臀肌挛缩手术治疗方法:
①消毒铺单:患者侧卧,按双侧臀部手术消毒铺单。铺好单后患者应能在手术台上左右翻转、屈伸髋关节而不污染手术野。
②麻醉:以氯胺酮基础麻醉或腰硬联合麻醉。
③手术松解:患者侧卧位,手术侧在上,伸直位内收患髋关节,使纤维条索紧张。大部分病例都存在臀肌上半部纤维、臀中肌表面髂胫束及不同程度的阔筋膜张肌前面臀筋膜挛缩,此为本病的主要松解部位。大转子后上1cm,3cm作0.4cm切口,剥离子创造操作空间。镜下可显露深面挛缩增厚的变性纤维组织。切开臀中肌表面之髂胫束,向后至臀大肌缘,即可清楚的显露股骨大转子内后方的臀大肌-髂胫束下间隙,用射频刀头将挛缩组织逐一松解。按需要向前松解阔筋膜张肌及其浅面臀筋膜。至此大部分病例可达彻底松解。关于臀中小肌挛缩,处理要谨慎。如系肌纤维内部分间隔挛缩者可行挛缩纤维切开。如系多数纤维挛缩者则宜行延长术,以保留髋外展功能,保持髋稳定,避免屈氏步态。
④松解程度:活动范围达到:在内收和内旋各约10°位,髋关节由伸直位屈曲到120°以上。或者查Ober征时屈髋90°位,髋内收大于30°;伸髋位时髋内收大于10°,极度内收内旋位时作屈髋试验无弹跳可结束手术。
⑤术毕处理:经射频彻底止血,深层挛缩必要时硅胶管引流,皮下组织、皮肤不缝合。术后切口局部纱布垫加压固定24~48小时。术后48小时拔管。
非手术治疗
微创针刀治疗臀肌挛缩
小针刀由针柄、针体、针刃三部分组成,将中医的针灸针和西医的手术刀,两者取长补短,有机结合的新型医疗器械。外形似针而末端带有刀刃,并将开放性手术变为闭合性手术。针刀松解臀肌挛缩症,一般2-4个针眼,0.2毫米,不易感染,没有疤痕。
针刀松解组织粘连、消除硬结条索、减轻组织压力、改善血液循环、促进炎症消退、加快水肿吸收、解除血管神经卡压。整体松解,剥离臀部肌肉(包括浅层肌肉、中层肌肉和深层肌肉)的挛缩,严重的还有关节囊的挛缩。针刀可以闭合性切断挛缩带(挛缩的肌肉),和挛缩的关节囊。
相关推荐
臀肌挛缩症危害
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 臀肌挛缩综合症的是由多种原因引起的臀肌其筋膜纤维变性、挛缩等情况,或者通过注射因素,大量儿童接受肌肉
臀肌挛缩症手术过程
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 臀肌挛缩症,很多人不是特别的了解,这是一种因为筋膜纤维变性或者是臀肌出现病变,而引起的髋关节功能受限
臀肌挛缩症怎么矫正
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 引起臀肌挛缩症的原因有很多种,由于臀肌及其筋膜纤维挛缩、变性,进而导致髋关节功能受限症状的一种骨科疾
血塞通治疗面肌痉挛
金永健 主任医师 航空总医院
三级
[回答] 对于脑梗塞所致的面神经麻痹导致的面肌痉挛,一般是使用针灸按摩的治疗方法治疗,二是使用血塞通,脉洛宁,人参再造丸治疗,对于血色通的治疗效果是比较有效的,可以很大的改善,面肌痉挛的程度。 面肌痉挛是一种常见的神经肌肉疾病,建议到正规的医院,进行检查和治疗,建议平时要注意休息,好好的休息,饮食要清淡些,避免辛辣刺激性的食物,面肌痉挛,跟血液循环不良,面神经传导异常或者面神经受到压迫,病毒感染,饮食,环境,免疫等因素有关,可以出现面部肌肉抽搐,麻木等症状。
臀中肌和臀大肌位置
康维明 主任医师 中国医学科学院北京协和医院
三甲
[回答] 屁股的肌肉训练一样和腹部肌肉一样关键,屁股形状漂亮是可以立即影响到人体形状及其脚部的样子的。但是,屁
臀肌挛缩症不治会瘫吗
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 臀肌挛缩是多种多样原因造成的臀部肌肉以及肌肉筋膜化学纤维转性、肌肉萎缩,造成髋关作用受到限制所主要表
眼部痉挛怎样治疗
郑入文 副主任医师 北京中医药大学东方医院
三甲
[回答] 眼部痉挛是由于熬夜睡眠不足引起的,平时要多注意休息,作息规律,还可以用热毛巾敷一下疏通疏通经络,禁食辛辣刺激性食物。 眼连与面部肌肉痉挛性疾病有两种类型,原发性眼连痉挛半侧面肌痉挛。首先还是需要明确具体病情诊断和分型,可以去正规医院的神经内科和眼科就诊,可以选择使用a型肉毒杆菌毒素注射治疗。注意用眼卫生避免疲劳熬夜坚持做眼保健操,多食用含有维生素a的食物,眼连于与面部肌肉痉挛分为两种,需要明确病因,注意疲劳,不要用眼过度,另外,忌辛辣食品。
呼吸道痉挛怎样治疗?
陈国华 副主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 呼吸道出现痉挛,这在临床上统称为支气管痉挛,导致该疾病的原因非常多,举个例子,老年人群经常会出现支气
臀中肌综合征怎么治疗
孔清泉 主任医师 四川大学华西医院
三甲
[回答] 如果病人出现了臀中肌综合征的情况,平时一定要多注意保暖,避免受凉,避免臀中肌部位过度的受力活动,特别是避免长时间弯腰,以及反复的蹲起活动,以免导致臀中肌受到牵拉以后,就会引发臀中肌部位疼痛的加重。并且在出现臀中肌综合征以后,可以行臀部的针灸、理疗,热敷,同时配合非甾体类抗炎药物治疗,一般臀部疼痛的症状就能够明显地减轻恢复。 因为臀中肌综合征主要是臀中肌损伤以后治疗不彻底,或者是臀中肌长时间反复的受力牵拉,从而引发了臀中肌痉挛、水肿,从而就会在局部形成无菌性的炎症,从而引起臀中肌部位疼痛的症状。所以在出现这种情况以后,可以应用针灸、理疗,热敷以及配合药物治疗,一般症状就能够明显地减轻恢复。
臀肌筋膜挛缩症的症状表现
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 臀肌筋膜挛缩症这种疾病相信大家在平时的生活中的时候应该是不算是非常熟悉的,因为这种疾病在生活并不算是
已经到底了