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肺部肿块的鉴别诊断
2020年07月01日
肺部出现肿块有可能是很多种疾病引起的,并不一定肺部肿瘤。在肺部有肿块的时候,还要通过几种不同的检查方法来鉴别诊断出具体的疾病。医生会根据具体的疾病选择适合患者的方法进行治疗,如果确认是得了肺癌一般会通过放射疗法、免疫疗法或手术等方法来治疗。
肺部肿块有可能的疾病
肺部的肿块是临床上肺部一些疾病的常见的表现之一,比如肿瘤性的疾病,结核性疾病等,可以由于很多的原因引起.患者一般可以初夏很多的临床的症状,如果是结核性疾病,那么患者可以出现爱你午后的低热盗汗,咳嗽,食欲减退的症状,如果是肿瘤性疾病,那么可能会出现咳嗽,胸痛,食欲减退,咯血等临床的症状,
肺部肿块的鉴别诊断方法
1,X线检查
X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段.通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小.早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块,但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿,肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变.
2,支气管镜检查
支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施.通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况.窥见癌肿或癌性浸润者,可采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型.
3,放射性核素检查
67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肺癌的定位,显示癌病的范围,阳性率可达90%左右.
4,细胞学检查
多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型.因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法.中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70~90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%左右,因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性.
5,剖胸探查术
肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质,肺癌的可能性又不能排除,如病人全身情况许可,应作剖胸探查术.术中根据病变情况及病理组织检查结果,给予相应治疗.这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机.
肺部肿瘤治疗
肺癌的治疗方法,主要有外科手术疗法、放射疗法和药物疗法,以及这三种方法的综合应用。近年来,还开展了免疫疗法,作为辅助治疗。各型肺癌如病灶较小,局限在支气管和肺内,尚未发现远处转移,病人的全身情况较好者,均应采用手术疗法,并根据病理类型和手术时发现的情况,综合应用放射疗法和药物疗法。小细胞癌在较早阶段就发生远处转移,手术很难治愈,因此有人主张采用放射疗法和药物疗法,但对早期病例,仍宜考虑综合手术疗法和药物疗法。
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