华宇健康
瘘管手术后多久会好
2020年07月01日
肛门是人体非常重要的一个部分,但是有的人经常肛门会发生一些疾病症状,比如肛瘘,肛瘘发生之后一定要进行手术治疗的。因为肛瘘是一种非常严重的疾病,给人们的身体带来非常痛苦的症状,而且也会影响人们的生活和学习。所以在生活当中,人们应该经常注意保护好自己的肛门部位,避免发生肛瘘疾病问题。只是肛瘘手术后多久会好呢?
肛门瘘管切开术用于肛瘘的手术治疗。肛瘘主要侵犯肛管,很少涉及直肠,是与肛周皮肤相通的感染性管道。内口位于齿线附近,外口位于肛周皮肤上,经久不愈,是肛管、直肠疾病中的常见病。肛瘘的分类方法较多,但不外乎以肛管直肠周围脓肿的所在部位、瘘管行径与肛管括约肌的关系而分。目前多按瘘管与括约肌的关系将肛瘘分为4类。
术后处理
肛门瘘管切开术术后做如下处理:
1.术后24h更换敷料。创面较大者,可延迟48h后更换敷料。
2.每日检查创口,避免切缘粘连而致引流不畅。务使创面肉芽组织由底层向外生长。
3.在肛瘘治疗的全过程中,换药是重要一环。正确的换药可促进创口生长,加速愈合,不正确的换药则延缓生长,增加再次手术的痛苦。换药不应单纯理解为更换创口敷料,更主要是密切观察创口的变化,及时处理。因此应注意下列几点:
①换药时应询问病人有无自觉症状,如发热、疼痛等,是否与创口有关;还要结合创口,判断是否相符。否则应查找原因,进行处理。
②注意创面肉芽组织生长是否健康,是清洁鲜红,还是紫红色。有无水肿等。
③创面有无分泌物,并观察稀稠度及颜色,压迫创口周围有无继续流出分泌物。
④创缘皮肤有无内翻、压迫创口造成引流不畅。
⑤在治疗的中、后期,应特别注意创口有无粘连及假道形成。如出现创缘皮肤有凹陷性水肿,大多数由残余管道或感染化脓所致。
⑥对高位肛瘘定期做直肠指诊,了解底部肉芽生长情况、引流及挂线的松紧度。
⑦发现问题,及时处理。如肉芽组织生长过多,应及时剪除,有残留管道、感染及创口内翻等,应及时扩创、修剪。
4.要正确地找到内口,一般在探针穿出内口时,如不出血,证明内口位置准确。
5.橡筋脱落后,注意伤口必须从基底部开始,使肛管内伤口先行愈合,防止表面皮肤过早粘连封口。
并发症
1.出血
不多见。常由于血管回缩而未予及时结扎所致。可暂时用纱布填塞,加压包扎。如出血仍未能停止,须手术止血。
2.肛门失禁
虽属少见,但是严重的并发症。多由于切断了肛管直肠环,或者部分切断,而致肛门完全失禁或部分失禁。
3.肛门瘢痕挛缩变形
主要因肛瘘创口大而深,靠近肛缘组织切除过多过广,发生创缘塌陷,愈合后瘢痕收缩发生肛门变形。其次是手术时切断肛尾韧带或切除尾骨后,肛门向前移位,改变直肠与肛管的角度。
4.创口生长缓慢
若肛瘘创口大而深,生长慢是正常的。若生长过于缓慢,要考虑以下因素:
①病人有其他疾病,如糖尿病、结核病等;②创口内有异物存留,如丝线、敷料、鱼刺等;③换药不当,处理欠及时,造成创口粘连及假道形成,甚至创口感染。
5.直肠黏膜脱垂
常伴随肛门失禁,两者发生原因相同,必要时须同时处理。
6.尿潴留
除本身有泌尿生殖系统疾患外,主要由疼痛引起的反应性尿潴留。肛管神经与膀胱颈部神经关系密切,肛门部刺激常可引起后尿道和膀胱颈部痉挛,尤其在放置肛管的病例更为常见。只要除去疼痛病因,适当给予镇静剂常可排尿。如仍不能排尿,可给氨甲酰胆碱0.25mg皮下注射。术后12h仍不能排尿者,须导尿。
相关推荐
手术后神经痛多久会好
康维明 主任医师 中国医学科学院北京协和医院
三甲
[回答] 有些人出現了比较严重的身体不舒服的病症,手术医治了以后,应当多注意休息和饮食搭配层面的分配,大部分手
手术后神经痛多久会好
李刚 副主任医师 皖南医学院第二附属医院
三甲
[回答] 有些人出現了比较严重的身体不舒服的病症,手术医治了以后,应当多注意休息和饮食搭配层面的分配,大部分手
带状疱疹多久会好
李凯俐 主任医师 辽宁省金秋医院
三甲
[回答] 带状疱疹的恢复时间因人而异,取决于两方面的因素。 第一是患者的抵抗力,是主要因素。 第二点是治疗的早晚。 第一个因素,如果患者的抵抗力比较好,治疗又比较及时,通常一到两周就可以完全恢复。相反如果患者抵抗力比较低,比如老年人,身体抵抗力极度低下的人,或者是合并了其他疾病的人,比如糖尿病,系统性红斑狼疮等影响免疫力的疾病,它的恢复时间可能会几个月,甚至几年才能完全恢复。 第二点治疗的早晚,如果带状疱疹一开始就积极治疗,特别是在发病之后的四十八小时或者72小时内进行治疗,预后往往是比较好的。经过一周到两周的治疗,绝大多数都能恢复。但如果是拖的时间非常长的人,或者是一开始没有诊断为带状疱疹,被误诊误治的人,由于错过了最佳的治疗时机,所以他的恢复时间也可能会达到数月。免疫力低下的人,可能他的神经痛会持续很多年,才能完全恢复。所以带状疱疹尽早进行及时的治疗,并且要增强抵抗力,这样才能尽快的恢复。
阴道炎多久会好
余筱琳 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 很多女性得了阴道炎以后,感到非常着急,希望早日能把阴道炎治好,这样的心情是能够理解的,但是在治疗的过
口多久会好
颜小华 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 十月怀胎,一朝分娩。经过分娩,胎儿从母体脱离而成为一个独立存在的生命个体。孕妇生产剖腹产肯定会留下伤
湿疹多久会好?
廖怀伟 主治医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 湿疹是一种过敏性的疾病,轻微的湿疹一般是不需要治疗的,人体的是有自愈能力的,但是如果是严重的湿疹,最
阑尾炎手术后多久恢复
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] 阑尾炎手术,传统的阑尾炎手术是做右下腹部,麦科伊点的间隙约两厘米长。手术后,皮肤可缝1-2针,术后7天左右即可取出,这是一种传统的手术。现在,微创手术,腹腔镜阑尾切除术,经常被使用。手术后,用可吸收缝线缝合皮肤。术后3-4天即可出院,饮食正常。然而,可能需要5到6天才能完全恢复正常的体力活动。 如果恢复到中等程度进行体力活动,如跑步、负重等,可能需要更长的时间恢复。 另外阑尾炎还有一种特殊情况,即阑尾周围脓肿的手术,手术范围的伤口要比一般阑尾炎手术大。术后恢复时间自然也更长,有的甚至可能超过半个月。
输卵管手术后多久怀孕
王玉玲 副主任医师 上海市第一妇婴保健院
三甲
[回答] 女性由于炎症或结核以及其他感染,导致输卵管粘连、堵塞以后,想要再次怀孕就必须要行输卵管分粘手术。手术一般是在腹腔镜和宫腔镜联合下进行的。通常情况下建议在宫腹腔镜联合手术以后来一次正常月经,就要开始监测卵泡准备马上备孕,怀孕。因为输卵管分粘手术以后,输卵管可能会再一次粘连,要在输卵管分粘手术以后越快怀孕越好。如果在分粘手术超过6个月都还没有怀孕,输卵管再次粘连的可能性会达到80%以上。建议做了腹腔镜下手术后,来一次正常月经就赶紧开始备孕。
肾结石手术后多久恢复
王成 副主任医师 亳州市人民医院
三甲
[回答] 肾结石手术恢复周期要根据手术的具体方法、术式来决定。如果是传统的开放性的手术,恢复的时间相对会长一些,一般在20天左右。腰部的切口拆线,一般是在12-15天左右,有的情况还需要阶段性的拆线。对于微创手术,也就是经皮肾钬激光碎石术来,一般需要10天左右的时间恢复。不管是采取哪种手术方法,手术后患者的体内、输尿管内会留置一个双节管。在手术后的1个月,到医院做膀胱镜,然后拔出体内的双节管,这样才算完全的恢复。
乳腺癌手术后多久化疗
邢春景 主任医师 中国人民解放军北部战区总医院
三甲
[回答] 乳腺癌手术后多久开始化疗?严格来说,不是一个绝对的天数,开始太早,可能影响患者从手术中恢复,开始太晚,某些高危的细胞可能会出问题。一般时间是推荐2-4周。为什么是这样一个范围?因为,不同的患者所做的手术大小不同,患者的体质也有区别。所以,从手术中恢复所需要的时间是不一样的。如果,患者做的手术比较小,或者体质比较好,一般两周左右就恢复的差不多了。如果患者做的手术比较大,或者说体质比较差,那么四周左右也基本恢复了。所以,乳腺癌手术后化疗开始的时间,是推荐2-4周,以患者的身体基本恢复为准。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
已经到底了