去医院做手术的时候,或者进行一些科学检查的时候,为了给患者减轻疼痛的,通常都需要进行麻醉,麻醉用局部麻醉和全身麻醉之分,患者千万不要排斥麻醉,因为近些年来,麻醉学得到了快速的发展,麻醉给人带来的副作用也降到了最低,那么针对麻醉病人,家人需要做好哪些护理措施呢?
麻醉病人的护理:
1.全身麻醉
麻醉药作用于中枢神经系统,使其抑制,意识和痛觉消失,肌肉松弛,反射活动减弱。
2.吸入麻醉
(1)应用最广泛。
(2)将挥发性或气体麻醉剂经呼吸道吸入肺内,经肺泡毛细血管吸收进入血液循环。
(3)常用:氧化亚氮、氟烷、恩氟烷、异氟烷、七氟烷等。
3.静脉麻醉
(1)将静脉麻醉药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。
(2)优点:诱导迅速、对呼吸道无刺激、操作方便和药物无爆炸性。缺点:镇痛效果不强,肌肉松弛效果差。
(3)用于吸入麻醉前的诱导,或单纯用于小型手术。
常用:硫喷妥钠、氯胺酮、丙泊酚。
4.常规术前应禁食12小时,禁饮4小时,以防麻醉后食物反流致窒息。
5.麻醉后常规去枕平卧6~8小时。
1.患者入恢复室后,责任护士负责接患者。将患者安置好后,连接所需监护仪器,立即建立常规监测,包括心电图、体温、血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度;保持呼吸道通畅,吸氧;必要时输血;若保留气管插管或呼吸功能未恢复者,应以呼吸机辅助或控制呼吸。
2、妥善固定引流管和尿管。
3、监测生命体征。
4、麻醉医师应向恢复室医师和护士交班,包括如下内容:
(1)病人的一般资料,手术方式,时间及麻醉方法。
(2)现病史、既往病史及治疗情况。
(3)麻醉用药:包括术前用药、麻醉诱导及维持药、麻醉性镇痛药和肌松药的用量及最后一次用药时间和剂量、拮抗药及其他药物的使用情况。
(4)术中失血量、输液输血量、尿量。
(5)麻醉和手术的异常情况及其处理,如插管困难、支气管痉挛,ECG改变、血流动力学不稳定,异常出血等。
(6)交接皮肤、输液情况及特殊用药,了解病情。
5、交接患者医疗资料和私人用物,与护送人员进行确认签字。
6、测动脉血气分析
7、记录恢复室护理记录单。
8、恢复室医师和护士应全面检查病人并对麻醉后恢复情况作出评价,主要集中在神志、循环、呼吸道及肌力的恢复。如达到麻醉苏醒的判断标准(Steward苏醒评分表),则遵医嘱给予拔除气管插管、吸氧。
麻醉病人的护理:
1.全身麻醉
麻醉药作用于中枢神经系统,使其抑制,意识和痛觉消失,肌肉松弛,反射活动减弱。
2.吸入麻醉
(1)应用最广泛。
(2)将挥发性或气体麻醉剂经呼吸道吸入肺内,经肺泡毛细血管吸收进入血液循环。
(3)常用:氧化亚氮、氟烷、恩氟烷、异氟烷、七氟烷等。
3.静脉麻醉
(1)将静脉麻醉药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。
(2)优点:诱导迅速、对呼吸道无刺激、操作方便和药物无爆炸性。缺点:镇痛效果不强,肌肉松弛效果差。
(3)用于吸入麻醉前的诱导,或单纯用于小型手术。
常用:硫喷妥钠、氯胺酮、丙泊酚。
4.常规术前应禁食12小时,禁饮4小时,以防麻醉后食物反流致窒息。
5.麻醉后常规去枕平卧6~8小时。
1.患者入恢复室后,责任护士负责接患者。将患者安置好后,连接所需监护仪器,立即建立常规监测,包括心电图、体温、血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度;保持呼吸道通畅,吸氧;必要时输血;若保留气管插管或呼吸功能未恢复者,应以呼吸机辅助或控制呼吸。
2、妥善固定引流管和尿管。
3、监测生命体征。
4、麻醉医师应向恢复室医师和护士交班,包括如下内容:
(1)病人的一般资料,手术方式,时间及麻醉方法。
(2)现病史、既往病史及治疗情况。
(3)麻醉用药:包括术前用药、麻醉诱导及维持药、麻醉性镇痛药和肌松药的用量及最后一次用药时间和剂量、拮抗药及其他药物的使用情况。
(4)术中失血量、输液输血量、尿量。
(5)麻醉和手术的异常情况及其处理,如插管困难、支气管痉挛,ECG改变、血流动力学不稳定,异常出血等。
(6)交接皮肤、输液情况及特殊用药,了解病情。
5、交接患者医疗资料和私人用物,与护送人员进行确认签字。
6、测动脉血气分析
7、记录恢复室护理记录单。
8、恢复室医师和护士应全面检查病人并对麻醉后恢复情况作出评价,主要集中在神志、循环、呼吸道及肌力的恢复。如达到麻醉苏醒的判断标准(Steward苏醒评分表),则遵医嘱给予拔除气管插管、吸氧。