先天性心脏病对人身体健康的危害是很大的,是需要积极进行治疗的,引起先天性心脏病的原因是很多的,不过比较常见的治疗方法是先心病介入手术,不过如果做这种手术,一定要去正规专业的医院进行治疗,而且在治疗的时候,还有很多的注意事项,但是并不是所有人的都适合做先心病介入手术。
先心病介入手术的适应症有哪些?
1.左向右分流的先心病
房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、冠状动脉瘘、肺动静脉瘘等。
2.狭窄性先心病
如主动脉狭窄、肺动脉分支发育不良或狭窄。
3.外科手术后遗留的病理畸形
如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭外科修补术后的残余分流等。
4.先天性心瓣膜病
如主动脉瓣膜狭窄、二尖瓣关闭不全、三尖瓣闭锁及肺动脉瓣膜狭窄和反流等。
5.其他
需介入和外科治疗相结合的复杂心脏病理畸形。
操作方法
1.球囊扩张术
主要应用于先天性心脏瓣膜或血管狭窄的先天性心脏的治疗。
(1)全身麻醉或局部麻醉,一般经股静脉为手术入路,将心导管送入至狭窄的心脏瓣膜或血管处。行心腔或血管造影,明确先天性心脏瓣膜或血管狭窄的形态和位置。
(2)将交换导丝送入,移除心导管及鞘管,并将球囊扩张导管送入。
(3)手动增加球囊扩张的压力,微调球囊位置扩张3~4次,以保证狭窄部位的充分扩张,扩张时间应尽可能的短。
(4)扩张结束后,球囊排气撤出。
(5)更换为心导管行心腔或血管造影,判断球囊扩张的效果。必要时,可重复造影。
2.经导管封堵术
(1)全身麻醉或局部麻醉,一般经股静脉为手术入路,将心导管送入至先心病畸形(如缺损或未闭)部位。
(2)将交换导丝送入,移除心导管及鞘管。
(3)100U/kg肝素进行全身肝素化。
(4)经交换导丝建立输送系统,将合适的封堵器沿交换导丝送至心脏病畸形的部位,撤除导管和交换导丝,释放封堵器,撤除输送鞘管。
(5)重复造影或超声心动检查,查看封堵器的位置、形态及夹闭各边缘的情况,检查有无残余分流及瓣膜有无启闭异常。确认无误后旋转输送钢丝,完成封堵器的最终释放。
先心病介入手术的适应症有哪些?
1.左向右分流的先心病
房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、冠状动脉瘘、肺动静脉瘘等。
2.狭窄性先心病
如主动脉狭窄、肺动脉分支发育不良或狭窄。
3.外科手术后遗留的病理畸形
如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭外科修补术后的残余分流等。
4.先天性心瓣膜病
如主动脉瓣膜狭窄、二尖瓣关闭不全、三尖瓣闭锁及肺动脉瓣膜狭窄和反流等。
5.其他
需介入和外科治疗相结合的复杂心脏病理畸形。
操作方法
1.球囊扩张术
主要应用于先天性心脏瓣膜或血管狭窄的先天性心脏的治疗。
(1)全身麻醉或局部麻醉,一般经股静脉为手术入路,将心导管送入至狭窄的心脏瓣膜或血管处。行心腔或血管造影,明确先天性心脏瓣膜或血管狭窄的形态和位置。
(2)将交换导丝送入,移除心导管及鞘管,并将球囊扩张导管送入。
(3)手动增加球囊扩张的压力,微调球囊位置扩张3~4次,以保证狭窄部位的充分扩张,扩张时间应尽可能的短。
(4)扩张结束后,球囊排气撤出。
(5)更换为心导管行心腔或血管造影,判断球囊扩张的效果。必要时,可重复造影。
2.经导管封堵术
(1)全身麻醉或局部麻醉,一般经股静脉为手术入路,将心导管送入至先心病畸形(如缺损或未闭)部位。
(2)将交换导丝送入,移除心导管及鞘管。
(3)100U/kg肝素进行全身肝素化。
(4)经交换导丝建立输送系统,将合适的封堵器沿交换导丝送至心脏病畸形的部位,撤除导管和交换导丝,释放封堵器,撤除输送鞘管。
(5)重复造影或超声心动检查,查看封堵器的位置、形态及夹闭各边缘的情况,检查有无残余分流及瓣膜有无启闭异常。确认无误后旋转输送钢丝,完成封堵器的最终释放。