华宇健康
化脓性湿疹
2020年07月01日
化脓性湿疹的患者就要注意自己皮肤上面的清洁卫生,对于贴身衣服要勤换洗,不要放到其他人的衣物一起清洗,这样会造成二次感染的情况,而且就算是自己的皮肤上面长出来很多的皮疹也是绝对不可以用手去抓挠,这样只会让自己的病情症状变得越发严重,甚至是会有化脓感染的情况。
皮疹为红斑,境界清楚,有多数水疱、脓疱或毛囊炎,表面覆有脓性或浆液性分泌物和痂皮,皮损周围炎症显著,向周围扩大蔓延,有时周围出现一圈即将剥脱的鳞屑或鳞痂,其下常有积脓,附近淋巴结肿大。具有自家接种的特点,搔抓可使皮损呈线状分布。受分泌物刺激的部位,耳后、腋下、乳房下亦可发生。自觉瘙痒但较湿疹为轻。
发疹前先有慢性化脓性感染,原发灶可为一个水疱或脓疱,或是一个有鳞屑或结痂的发炎丘疹,或是一个渗湿的红色斑点,往往对称地发生于露出部位。有时最早的损害为溃破的脓肿、疖、痈、鼻窦炎、慢性中耳炎、褥疮、瘘孔、疥疮或溃疡,也可以是鼻部、眼部或阴道的病灶感染。常常是在局部病变加重时,感染灶周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱、脓疮、结痂,并逐渐向外蔓延成为一片片的流出浆性脓液的湿疹样皮炎,表面有结痂。
当症状较轻或炎症消退时,患处干燥脱屑。重时患处可以肿胀,糜烂、流出渗液、外围有明显的红斑、丘疹、小水泡、脓疱等急性湿疹化改变,成为湿疹性成片皮肤损害,边界不规则。局部淋巴结往往肿大,偶尔有体温升高。身体别处也可因自身敏感性反应而发生广泛性皮炎。有的病人常因搔抓出现线状或条状湿疹性皮炎,皮疹多不对称,有剧烈瘙痒,但一般较湿疹轻些。
首先应禁止洗涤和搔抓以免病灶扩大蔓延。使用抗生素清除原发的感染病灶,可做抗生素敏感试验,以便选用敏感抗生素。可使用强的松,地寒米松等皮质类固醇激素,可使严重的急性炎症迅速减轻,并停止不适宜的外用药。
局部在急性渗湿性状态下,可用1∶5000~1∶8000高锰酸钾溶液,1∶20复方硫酸铝溶液(布罗溶液)湿敷。渗液减少时,可外用1%的龙胆紫溶液、庆大霉素等抗生素溶液、洗剂或乳剂。在渗液很少的慢性皮炎状态下,可外用10%鱼石脂软膏、百多邦软膏以及红霉素、氯霉素软膏等。
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