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感冒引起的咳嗽有痰怎么办?
2020年07月01日
感冒引起的咳嗽主要是由于人体出现上呼吸道系统出现感染所导致的咳嗽的症状,而咳嗽会容易导致出现痰液以及喉咙不适等症状,对身体健康的危害很大,当身体出现感冒咳嗽需要及时进行药物治疗,可以适当的服用一些抗炎类药物来进行治疗,平时多吃一些清淡的食物。
感冒引起的咳嗽怎么办?
这种情况主要是考虑有上呼吸道感染表现,积极治疗,建议营养均衡,多喝水,忌食辛辣刺激食物
感冒引起咳嗽的原因
神经受体机制
咳嗽是气道粘膜清除外界物质或粘液、分泌物的自身保护机制。咳嗽受体包括两大类:Aδ纤维,属快调节延伸受体,主要集中在隆突,受轻微碰触或吸入粉尘的刺激发生反应;C纤维,其末梢位于咽部、支气管树和肺泡,主要对化学性刺激物,如巯甲丙脯酸、某些炎症介质(如缓激肽)等发生反应,同时也受某些机械力的刺激,C纤维所含神经肽类物质(如P物质)的释放又可以增强Aδ纤维的活化。感受器受到刺激后,通过迷走神经传入髓质咳嗽中枢,进而通过传出神经,使膈肌、肋间肌、咽产生相应的咳嗽动作。
Simosson等发现引起咳嗽的反射弧与支气管收缩的反射弧之间,具有类似的组成,均由上皮粘膜下的感受器、传入神经、髓质中枢、传出神经与作用肌组成,气道反应性增高和咳嗽次数的增加均是由同一感受器受刺激所致。
在哮喘发病过程中,气道些致病因子可刺激气道上皮下的咳嗽反射感受器或咳嗽受体,通过迷走神经通路直接引起咳嗽,或者通过引起局部支气管收缩间接引起咳嗽反射.McFadden指出咳嗽变异性哮喘主要是大气道狭窄,由于大气道咳嗽受体极丰富,故表现以咳嗽为主,而典型支气管哮喘因炎症既作用于大气道,又作用于周围气道
从而除产生咳嗽外,尚出现喘息及呼吸困难.哮喘患者由于存在持续的气道炎症,支气管上皮表面受损,使上皮细胞间紧密结合位点下的迷走神经末梢感受器暴露并易被激惹,其兴奋阈值低于正常人,对于各种刺激的敏感性增高,故可引起顽固性的咳嗽.Koh等通过对典型哮喘患儿分别进行不同浓度的乙酰胆碱支气管激发试验,指出咳嗽变异性哮喘患儿的喘息阈值高于典型哮喘组,可能是其咳而不喘的原因之一。
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[回答] 感冒咳嗽有痰多考虑与病原微生物感染导致的呼吸道感染有关,如果是痰由黏液状或者白色泡沫变为脓性多考虑细菌性感染。如果是出现大量黄脓痰多考虑支气管扩张或者肺脓肿。如果是红棕色胶冻样可能是肺炎克雷伯杆菌感染。如果出现铁锈样痰可能是肺炎链球菌感染。建议去医院做血常规、痰培养、胸部CT等检查以明确病因,以便于对症治疗,另外忌食辛辣冷凉刺激食物,多喝水,注意休息。
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吴晓昇 副主任医师 南昌市第三医院
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[回答] 感冒的患者出现了咳嗽有痰,往往是感冒合并了一些支气管炎或者是一些肺炎,那么针对这种情况,需要告诉患者充分的休息,需要进行痰培养的检查,可以经验性地给予抗生素、抗感染治疗,比如可以选用一些青霉素类的、头孢类的、或者是一些大环内酯类的药物。 针对痰液,也可以用一些化痰的药物,比如氨溴索。一般来说,规范的足疗程的抗生素治疗,比如七到十天应该大部分的支气管炎的患者都会得到治愈。感冒不需要特别的处理,感冒是自限性的疾病,病程三到五天,都会自己完全好转。
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[回答] 当感冒咳嗽出现黄痰时,说明已经由病毒感染继发细菌感染。细菌感染怎么办?细菌感染需要用应用抗菌的药物,普通抗生素,还有一般的抗菌药物。如果是成年人,治疗以β内酰胺类的药物为主,也就是青霉素类的,还有头孢菌素类的这些药物。治疗细菌感染的效果比较好。如果这两类药物过敏,可以口服喹诺酮类的药物,如左氧氟沙星、莫西沙星,这两种药对社区获得性感染效果也比较好,如果是未成年人,不能应用喹诺酮类的药物,如左氧氟沙星、莫西沙星,这是不能用的。主要就是口服,像青霉素类的和头孢菌素类药物,如果也有过敏就口服阿奇霉素。
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