华宇健康
髂骨取骨术
2020年07月01日
髂骨取骨术是一种比较常见的手术方式,这种手术方式的副作用非常的大,很可能会导致患者的神经受到损伤,所以患者在接受这种手术的时候,一定要考虑好情况,因为大多数接受这种手术的都是女性在整容的时候需要做,还需要进行局部麻醉,那么什么是髂骨取骨术呢?
1。麻醉
根据手术需要,选择合适的麻醉方式。
2。体位
根据手术需要,选择合适的体位。
3。切口选择
根据手术需要,选择合适的切口。
(1)沿髂嵴方向取切口,根据切取髂骨块大小决定切口长度。
(2)切开骨膜并在骨膜下剥离,将髂骨外面的肌肉剥离,显露髂骨翼。
(3)切取所需要各种形状、大小的骨块、骨片或松质骨屑。
(4)彻底止血并逐层缝合切口。
1、神经损伤:多为不够重视或对局部解剖认识不够所致。术中髂前嵴取骨时,应保持切口距髂前上棘2cm处切开,多可避免伤及解剖结构异常的股外侧皮神经,显露髂嵴需行骨膜下剥离,牵拉内外板骨膜及附着肌肉时应柔,切口远端缝合骨膜带有肌组织时,进针距骨膜切断缘3mm为妥。髂后嵴取骨时,应保持切口在距髂后上棘外侧8cm的范围以内,可避免损伤臀上神经。
2、疼痛:全厚取骨较保留骨板之疼痛发生率高。取骨区疼可行局部封闭治疗,对封闭无效的神经瘤形成患者,可施行神经瘤切除。
3、髂骨骨折:切骨时骨刀不应向髂前上棘方向倾斜,以保留较宽的髂前上棘基底,防止因肌肉牵拉发生应力性骨折。
4、血肿及感染:取骨时行骨膜下剥离,取骨残端涂以骨腊或放明胶海绵局部加压数分钟,切口内置引流,可减少血肿发生。并可降低感染的发生率,术中无菌操作是预防感染的关键。一旦发生感染,应及时拆线引流,换药、应用抗生素等治疗。
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已经到底了