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氯化钾使用的注意事项
2020年07月01日
氯化钾这种东西在使用的时候,我们应该要注意氯化钾的用量以及用法,而且针对的对象是低钾症以及地黄中毒等,对于严重腹泻以及呕吐等有很好的治疗效果,所以大家在使用氯化钾的时候要注意药物的注意事项,避免药物的副作用。氯化钾这种药物的注意事项有哪些,大家可以了解文章介绍的内容。
氯化钾的作用
1、治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻,应用排钾性利尿药;低钾性家族周期性麻痹;长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。
2、预防低钾血症:如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。
3、洋地黄中毒引起频发性、多源性期前收缩或快速型心律失常。
4、钾在细胞代谢、维持细胞内液渗透压、保持细胞内外酸碱平衡、神经冲动的传递、肌肉收缩、心肌兴奋性、自律性和传导性及正常脏器功能的维持等方面都起重要作用。机体缺乏钾时,适时应用氯化钾补充可使各种缺乏钾所引起的症状恢复。钾90%由肾脏排泄,10%由肠道排泄。
氯化钾使用注意事项
1、缓释片应吞服,不得咬碎。
2、老年人及下列情况慎用:A.代谢性酸中毒伴有少尿时;B.肾上腺皮质功能减弱者;C.急、慢性肾功能衰竭;D.急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K+排泄减少;E.家族性周期性麻痹,低钾性麻痹应给予补钾,但需鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹;F.慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起肾前性少尿;G.符肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食管狭窄、憩室、肠张力缺乏、溃疡性肠炎者、不宜口服补钾,因此时钾对胄肠道的刺激增加,可加策病情;H.传导阻滞性心律失常,尤其当应用洋地黄类药物时;I.大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时和严重溶血,上述情况本身可引起高钾血症;J.肾上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。
3、用药期间需作以下随访检查:A.血钾;B.心电图;C.血镁、钠、钙;D.酸碱平衡指标;E.肾功能和尿量。
氯化钾用法用量
1、静脉滴注
成人:①一般用法为将10%氣化钾注射液10~15ml加人5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接静脉滴注与推注)。一般补钾浓度不超过3.4g/L(45mmol/L),速度不超过0.75g/h(10mmol/h),一日补钾最为3.0-4.5g(40~60mmol)。②在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时,钾盐浓度可升高至0.5%~1.0%,滴速可达1.5g/h(20mmol/h),补钾总量可达一日I0g或以上。③如病情危急,补钾浓度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等,防止高钾血症发生。
儿童:一日按体重0.22g/kg(3.0mmol/kg)或按体表面积3.0g、/m2计算。
2、口服钾盐用于治疗轻型低钾血症或预防性用药。
成人:一次0.5~l.0g(6.7~13.4mmol),—日2~4次,餐后服用,一日最大剂量为6g(80mmol)。氣化钾缓释片不要嚼碎应吞服。对口服片剂出现胃肠道反应者宜用溶液,稀释于冷开水或饮料中,分次服用。
儿童:宜用溶液,一日1〜3g/m2(15~40mmol/m2)或0.075~0.22g/kg(1~3mmol/kg),稀释于冷开水或饮料中,分次服用。
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[回答] 一、治疗各种原因引起的低钾血症,比如进食不足、呕吐、严重腹泻,应用排钾性利尿药,低钾性家族性的周期性麻痹,长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症。 二、预防低钾血症,当患者存在丢失钾的情况,尤其是低钾以后对患者如果危害性比较大,比如应用洋地黄类药物,就应该预防性地补充钾离子。如果进食比较少,严重或者是慢性的腹泻,长期服用肾上腺皮质激素,也应该预防低钾血症。 三、洋地黄中毒引发的频发的多元性的早搏或者是快速的心律失常也应该口服氯化钾注射液。另外在应用过程中要严格的注意口服的速度不能过快,过快可能会引发一些不良反应,应用口服氯化钾注射液应该监测电解质。
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