华宇健康
孕妇吃的降压药
2020年07月01日
孕妇在怀孕期间需要注意对饮食方面要有讲究,因为很多孕妇怀孕期间总是给身体大量的补充营养,吃各种鸡肉,鸭肉,鱼肉,而且都是高热量的,经过油炸以后的这些,自然会让身体吸收过多的热量,最后转化成脂肪导致肥胖,还会引起高血压,高血脂,孕妇可以吃降压药吗?
孕妇最常用的3种妊娠高血压一线降压药:甲基多巴,肼苯哒嗪,拉贝洛尔。
妊娠高血压二线降压药:口服肼苯哒嗪,缓释硝苯地平,双氢克尿噻。甲基多巴不但是妊娠高血压最常用的降压药,也是唯一一种已经被随访至儿童期,并证明是对胎儿安全的降压药,但遗憾的是国内已经基本不再生产。
拉贝洛尔(FDA分级C)α、β受体阻滞剂,不影响子宫、胎盘的血循环,已广泛用于妊娠期高血压的治疗。口服一次100mg,每日2-3次,2-3天后根据需要加量。常用维持量为200-400mg。
肼苯哒嗪(FDA分级C)12.5mg口服,每日2次。注意同时加β阻滞剂与利尿剂,对抗肼苯哒嗪扩张血管导致的心动过速与水肿。
钙拮抗剂在钙拮抗剂中,仅有硝苯地平(FDA分级C)经过试验,对妊娠高血压安全有效。缓释片适合怀孕早、中期使用。虽然在动物实验中大剂量硝苯地平、尼莫地平有致畸作用,但在人体中多年临床观察未见严重不良反应。因其可抑制子宫平滑肌收缩,不宜用于临产前或产时。
尼卡地平(佩尔地平)40mg/次,2次/日具有抑制子宫平滑肌收缩的作用,因此合并妊娠的高血压患者在临产前的半个月内不宜服用此药,以免影响分娩,。。尼莫地平,降压作用缓和,不降低心排出量,治疗妊娠高血压时疗效明显,而且使用简便、安全。
硝苯地平仅推荐片剂:口服10-30mg,必要时可45分钟后重复。利尿剂妊娠3个月以上,也可使用。
英国国家NICE指南不推荐孕妇高血压使用利尿剂。关于双氢克尿噻(FDA妊娠危险等级:B):美国妊娠期高血压工作组(NHBPEP)认为,利尿剂在妊娠期间可继续使用,但是应减量为每日12.5mg或与其他降压药物联合使用。大多数妊娠期高血压应慎用,因可加重小动脉痉挛与血液浓缩,使之恶性循环,而且影响胎儿发育,只适用于并发心衰或水液潴留者。
除心得安以外的β阻滞剂如阿替洛尔(危险分级:DM),也可以用于妊娠高血压,对胎儿无不良影响,无致畸,怀孕早期使用有可能是胎儿发育迟缓。
相关推荐
孕妇降压药首选
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 孕妇的体质是比较特殊的,尤其在孕后期极容易出现血压不稳定,血压偏高的现象,而血压偏高对胎儿的健康发育
吃降压药头疼
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 现在市场上的降压药种类非常多,人们可以根据自己的血压高的情况进行针对性的选择。而且应该注意正规的药厂
孕妇最安全的降压药
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 孕妇们在怀孕的这段期间如果是发生了一些血压升高的情况,就应该要去服用最安全的降压药物,这是为了能够让
降压药什么时候吃
林安华 主任医师 江西人民医院
三甲
[回答] 高血压是目前我国十分常见的一种慢性疾病。一般来说50岁左右的人群,随着年龄的增长舒张压呈现下降的趋势
吃降压药的最佳时间
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 高血压患者,需要通过口服降压药物来使血压平整。降压药物的种类很多,有长期的控释片,也有普通平片等。一般建议口服长效降压药,吃降压的时间一般以清晨为主,这是根据人的生物钟的作用下,血压24小时内都有所不同。通常在清晨睡醒之后,血压持续上升,上午8-10点,可以达到最高峰,随后逐渐下降,下午3-6点时,稍有波动。所以,一般建议在早晨起床之后口服降压药,但是也有例外。
吃降压药喝酒的后果
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 针对降血压药,坚信大家都不容易太过生疏,降血压药的种类有很多,可是大部分降血压药全是类似的,我们在吃
吃降压药多长时间起效
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 吃降压药多长时间见效,要根据服药的种类,短效降压药是作为急救药使用的,短效降压药一般维持作用的时间在6小时左右,所以一天必须服用三次,否则就不能保证有效的降压效果,这类药的维持时间不长,但起效作用时间却非常快,一般只需3~15分钟。 中效降压药的起效时间和维持时间都处于短效和长效降压药之间,所以一天服用两次是最合适的。一般情况下中效降压药在血液中维持的时间在11小时左右,如硝苯地平控释片服用后能维持最低的有效血液中的浓度在12小时以上,可立平也可以维持6~15小时,依那普利则可以达11小时左右。长效降压药被人们误解为没有效果,因为他的起效作用很慢,所以患者要正确认识这一点,长效降压药中作用时间最长的是氨氯地平、培托普里,但这些药达到稳定的降压作用的时间也较长,一般需4~7天,病人服用这些药物后不要着急,起效慢一些,并不是没有效果,一天只需服用一次,一般情况下在早餐前后1小时服用最为合适。
哺乳期可以吃的降压药
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 进入到哺乳期之后,很多产妇会因为各种各样的原因,而出现血压升高的现象,血压太高的话,就需要尽快的将血
降压药什么时候吃最好
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 患有高血压的患者,血液在早晨的时候经常会出现血压逐渐升高的迹象,一般在六到十点左右会达到最高,然后再逐渐的下降,以至于再到下午四点到六点左右血压再逐渐升高。建议患者在早上空腹的时候,进行服用降压药,不要在晚上进行食用。
吃降压药喝酒的后果
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 针对降血压药,坚信大家都不容易太过生疏,降血压药的种类有很多,可是大部分降血压药全是类似的,我们在吃
已经到底了