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碘131治疗后
2020年07月01日
想必绝大部分人都不太清楚碘131的作用,但是患过甲状腺相关疾病的患者,应该对碘131都不会感觉到陌生。而碘131是一种放射性元素,被广泛运用于治疗甲状腺疾病的医学领域当中。因为当患者确定患上甲状腺疾病之后,就可以通过服用碘131让甲状腺进行显现。可是使用碘131治疗之后会不会对人体产生什么副作用呢?
碘131治疗后的注意事项有哪些?
1.休息
注意休息,避免劳累和精神刺激,服药2天内应多喝水、多排尿。
2.治疗后不适的应对
同位素治疗一般无任何不适;
少数患者可能会在治疗后几天内出现乏力、纳差、恶心、皮肤瘙痒、甲状腺肿胀等症状,只要注意观察、对症处理即可;
个别患者如果出现甲状腺疼痛症状,可给予必要的止痛治疗。
3.注意辐射防护
口服I-131后一段时间内,患者会对周围近距离人群构成少量γ辐射,虽然体外释放的辐射量有限,不会造成明确的辐射危害。但根据辐射防护原则,还是建议以下面的方式与人群保持距离:
治疗后1周内,在固定居所中与他人保持1.8米以上距离;
治疗后1周内,避免与他人共用餐具;
治疗后2周内应避免与婴幼儿及孕妇近距离密切接触;
有生育计划者应在半年后再考虑受孕。
4.症状加重的应对
同位素治疗后的2周内,甲状腺组织「库存」的甲状腺激素仍将释放入血,可能造成甲亢症状加重。
可以考虑采取下列措施:
继续服用「β肾上腺素能受体阻滞剂」直至症状消失;
甲亢严重者,可在同位素治疗3~7天后继续口服甲巯咪唑;
甲亢严重者,在口服甲巯咪唑后的4~6周中,随着甲状腺功能正常,逐渐减量、停药。
5.坚持复查
大部分患者在接受同位素碘治疗后4~8周内,症状会逐渐缓解、消失,甲状腺体积缩小、恢复正常。
建议在治疗后1~3个月内和6个月时分别进行随访,评价疗效,以后复查间隔时间可以逐渐延长至每年随访1次。
6.可能需要再次治疗
治疗3~6个月后,如果甲亢仍未缓解,可根据病情需要再次行同位素治疗。
7.应对「甲减」
治疗后如果出现「甲状腺功能减退」(即甲减),可应用「左甲状腺素钠」药物进行治疗,并定期复查、调整剂量。
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