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脐炎严重吗
2020年07月01日
脐炎的发病率并不是那么高,基本上都是婴幼儿才会发生的一种疾病类型,那么当新生儿在发生这种疾病后就会发现他们的尿道口分泌出来一些污染物,排尿也会变得异常,甚至是还会出现无法自主排尿的情况,应该要立即找到合适的治疗方法,避免给他们日后的成长发育带来不必要的影响。
致病菌
脐炎致病菌以葡萄球菌最为常见,其次为大肠埃希菌和溶血性链球菌等。社区获得性感染主要致病菌为革兰阳性球菌(67.2%);而医院获得性感染的病例中,则以革兰阴性杆菌为主要致病菌(56.8%)。
感染原因
(1)急性脐炎:
①新生儿脐炎:导致新生儿脐带感染的主要原因有:出生后结扎脐带时污染或在脐带脱落前后敷料被粪、尿污染;羊膜早破,出生前脐带被污染;分娩过程中脐带被产道内细菌污染;被脐尿管瘘或卵黄管瘘流出物污染;继发于脐茸或脐窦的感染。
②成人脐炎:脐窝较深且底面皮肤皱褶,污物、皮脂存留,不易使局部清洁,或去垢时不慎擦伤,致使细菌侵入而引起感染。
慢性脐炎:急性脐炎未治愈,迁延为慢性脐炎与脐肉芽肿;脐带过早脱落留下未愈合的创面;脐窝内有异物(如爽身粉)长期慢性刺激可引起脐炎迁延不愈,并形成脐肉芽肿。
病原菌侵入脐部后,早期只限于局部感染,如炎症未能得到控制则炎症范围扩大,并发腹壁蜂窝织炎。感染沿淋巴扩散可造成上下腹壁甚至下胸部的广泛感染感染局限后可能形成脐周脓肿,如向深部侵犯可引起腹膜炎。
新生儿感染尚可通过未闭的脐动静脉进入血液,出现门静脉炎门静脉栓塞或败血症,如血栓延伸至门静脉则可导致门静脉梗阻,造成肝外型门静脉高压。如果断脐带后局部创面愈合不良,遗留小肉芽肿,则经常有分泌物即为慢性脐炎。
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