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乳腺炎疼痛
2020年07月01日
急性乳腺炎是比较常见的病症会导致乳头破损,细菌侵入组织积极,因为正在哺乳期,妈妈们的乳房本来每天会因为喂奶的关系,出现胀痛的症状其中也包括乳头受损,在这个时候出现疼痛的话是非常难以接受的,而且再加上乳腺炎症的困扰会影响到正常的哺乳,需要注意些什么?
急性乳腺炎的初起阶段主要表现为乳汁淤积,热毒内盛,其治疗原则为疏肝清热、通乳消肿,可用瓜蒌牛蒡汤加减,药用瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、甘草、连翘等。
急性乳腺炎通乳加穿山甲、木通、王不留行;气郁加橘叶、川楝子;发热明显加生石膏、重用黄芩;肿胀痛者加乳香、没药、赤芍;需要回乳者加焦山楂、焦麦芽。同时可予外敷金黄膏、玉露膏;或用芒硝溶液湿敷。
急性乳腺炎成脓期如脓肿确已形成,则应及时予以切开排脓。切开时应在肿块变软、皮肤透亮、波动感及压痛最明显处切开。操作时切口应按辐射状方向,以免损伤乳管,如果脓肿位于乳晕处,则可沿乳晕边缘行弧形切口;刀尖宜向上轻挑,便于掌握切口的大小、深浅及方向,避免手术刀向下切割太过,导致切口过深、过大;急性乳腺炎切口应选在脓肿稍低的位置,以使脓液畅流,不致形成袋脓。
急性乳腺炎切开后让脓汁自行流出或稍稍加压,助其排出,不可强力挤压,以免感染扩散。如果为乳房深部脓肿,则应在乳房下缘作弓形切口,将乳房与胸大肌筋膜分离后,上翻乳房,切开脓腔,引流脓液。如果脓肿较小而浅,则可穿刺后用16号针管将脓液抽出,并外敷金黄膏,结合其他治疗急性乳腺炎方法,可免去切开之苦。
急性乳腺炎切开排脓后,局部可用八二丹或九一丹提脓排毒,并用药线引流;若脓出已净,则可改用生肌散收口,并用红油膏纱布外覆。如果有袋脓现象,则可用垫棉法治疗急性乳腺炎,即在脓腔下方放置一棉垫,并予加压包扎,使脓液不致潴留。如果形成乳房部窦道,则可用五五丹药捻插入窦道,以腐蚀管壁,待脓液消失后,予生肌散促进窦道愈合。急性乳腺炎除局部治疗外,仍可予以适当的内服药物,以促进托毒排脓,扶助正气,加速创口愈合。
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