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孕晚期甲减
2020年07月01日
甲状腺功能减退这种疾病很多人都比较熟悉,但是妊娠合并甲减,就只有少部分人知道。妊娠期出现了甲状腺功能减退的症状,会一定程度的影响胎儿的发育,加大了胎儿缺陷的可能性。即使是孕晚期的孕妇,也不要大意,一定要遵循医嘱,以免增加胎儿发育的负担以及危及自己的健康。
1、孕晚期甲减影响胎儿智力吗
专家们已经确认,甲减女性生下的婴儿会增加罹患某些疾病的危险,其中大多数是智力和发育上的问题。已有多项研究表明,孕妇患临床甲减、亚临床甲减、低T4血症或TPOAb阳性会使流产和妊娠期并发症显着增加,并造成胎儿脑发育障碍,导致后代智商下降6~8分。
国内学者也证实,妊娠早期妇女患甲减是后代智力和运动发育评分减低的独立危险因素。
2、孕晚期甲减有什么危害
2.1、增加孩子出生缺陷机会
甲减可能增加孩子的出生缺陷。新的研究发现有甲状腺疾病的妇女更可能生下心脏、肾或脑异常的后代。这项来自美国的研究显示,患有甲状腺疾病的母亲(其中既有甲亢、也有甲减的母亲,以甲减更为多见)生产的婴儿发生出生缺陷(大脑、肾脏、心脏缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例约为18%。而在普通人群中,该比例仅为3%左右。
2.2、为女性健康减分
甲减不仅会累及下一代,对育龄期女性本身的健康影响也很大。女性甲状腺功能减退患者在怀孕期间,不能得到早期诊断和及时治疗,可能造成流产、早产、胎盘早剥(非常严重的并发症,会威胁母亲和胎儿的生命)、围产期胎儿死亡等不良生产事件。
3、孕期怎样预防甲减的伤害
建议育龄期妇女在准备生小孩之前到正规医院进行孕前体检,并将身体调整到最佳状态。对于准备怀孕的甲减患者,应该在怀孕前及妊娠期坚持服用甲状腺激素类药物,并且应该及时跟医生沟通,根据病情需要调整药物剂量,将机体调整到适宜的状态再准备受孕。
严格做好产前检查。倡导早期妊娠的妇女进行甲状腺激素和自身抗体的检查,尤其是有甲状腺功能减退症家族史的孕妇,更应该定期监测体内的TSH、FT3、FT4和TPOA等水平,一旦出现异常,应积极配合治疗,做到早发现、早诊断、早治疗,减少甲状腺激素不足的情况发生,避免母婴不良妊娠结局。
已诊断甲减的孕妇应该积极治疗。应该立即到正规医院就诊,在医生指导下服药治疗,维持体内甲状腺激素的水平。对于甲状腺功能正常但抗甲状腺激素抗体阳性的孕妇,需要定期监测体内TSH(促甲状腺激素)的水平,防止妊娠期甲状腺功能突然下降。一旦妊娠期出现血清TSH升高,应立即给予治疗。
孕晚期甲减如何饮食
1、避免进食生甲状腺肿物质的食物:甲减患者的饮食原则是不要吃卷心菜、白菜、甘蓝、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿大。
2、限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食。
3、供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。
4、营养丰富:要补充足够的蛋白质,并限制脂肪、胆固醇摄入,甲减患者的饮食原则应进食高热量、容易消化的食物,如蛋类、乳类、肉类、鱼肉、香芹,杏果、枣椰果、干梅等甲减的日常饮食规则。
孕晚期甲减的食疗方法
1、泽泻羹
新鲜泽泻花叶125克以水3升煮至1.5升,去渣,下羊肚、葱、豉等各适量于汁中,煮羹香熟,任意服食。功能补益气血,温阳利水。主治甲减之黏液性水肿者。
2、胡桃芝麻拌白糖
胡桃肉、黑芝麻各适量炒熟捣碎,拌白糖适量。服2~3次/日。功能补肝肾,强腰膝。主治甲减。
3、桂圆红枣莲肉汤
龙眼(桂圆)肉、红枣、莲子肉各适量做汤服。功能补气养血。主治各型甲减。
4、鹿茸粉
将鹿茸研细末,服1克/次,3次/日;或用鹿角粉代;或用全鹿丸。
主治甲减;症见神疲乏力,畏寒肢冷,腰酸,男子阳痿,女子崩漏。
5、麻雀肉
麻雀3~5只烫去羽毛,除内脏,置锅中炖煮,放入佐料,喝汤食肉。功能温补肾阳。主治甲减。
6、黄芪黑豆粥
黄芪、黑豆各20克,粳米100克,共煮粥食。
功能健脾补肾利水。主治甲减。
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