相信许多人听见氨溴索都会一头雾水,其实氨溴索是一种在临床医学上广泛使用到的化学药物。而氨溴索起到的主要作用就是可以治疗呼吸道感染疾病,因为氨溴索可以起到止咳祛痰的效果。大家对氨溴索还是不太明白的话就应该来看一看接下来为大家科普的氨溴索的具体作用机制。
药理作用
氨溴索为呼吸道润滑祛痰药,为溴己新的第8个代谢产物,能促使呼吸道表面活性物质的形成,调节浆液性与黏液性物质的分泌,增加中性黏多糖分泌,减少酸性黏多糖合成,并促进代谢,使呼吸道黏液理化趋于正常,利于排出。实验证实,用药后,可使痰黏度下降50%。还可改善纤毛运动,增强呼吸道的消除作用。
药代动力学
口服后胃肠吸收良好,作用迅速,0.5~3h血药浓度达峰值,作用持续达9~10h,35%~50%进入肠肝循环,亦即吸收后经由肝脏代谢,代谢物又经胆道排入小肠,于小肠中再水解成溴环己胺醇,再次被吸收。氨溴索从血液向组织的分布迅速且显著,肺、肝、肾分布较多,其他组织分布较少。血浆蛋白结合率约90%。氨溴索主要通过肝代谢,72h可完全由尿排出。血浆t1/2为4~5h。
适应症
用于急、慢性支气管炎及支气管哮喘、支气管扩张、肺气肿、肺结核、肺尘埃沉着病、手术后的咳嗽困难等。注射给药可用于术后肺部并发症的预防及早产儿、新生儿呼吸窘迫综合征的治疗。本品高剂量(每次250~500mg,一日2次)有降低血浆尿酸浓度和促进尿酸排泄的作用,可用于治疗痛风。
禁忌症
1.妊娠妇女禁用。
2.哺乳期妇女禁用。
3.青光眼患者禁用。
用法用量
1.(1)片剂:饭后吞服:①成人及10岁以上少年儿童,每天3次,每次30mg;②5~10岁儿童:每天3次,每次15mg;③长期治疗可减少为每天2次。(2)溶液剂:成人及12岁以上儿童:每次10ml,用量随年龄递减而减少。应于饭前服。
2.缓慢静注:(1)成人:每次15mg,每天2~3次;(2)儿童:每次7.5mg,分2~3次。
3.静脉滴注:加入葡萄糖、果糖、盐水或林格液内滴注。
不良反应
不良反应较少,仅少数患者出现轻微的胃肠道反应如胃部不适、胃痛、腹泻等。偶见皮疹等过敏反应,出现过敏症状应立即停药。
注意事项
①妊娠头3个月慎用;②注射液不应与pH大于6.3的其他溶液混合。
药物相互作用
(1)本品与阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林、头孢呋辛、红霉素、多西环素等抗生素合用,可增加这些抗生素在肺内的分布浓度,增强其抗菌疗效。(2)本品与β2受体激动剂及茶碱等支气管扩张剂合用有协同作用。
药理作用
氨溴索为呼吸道润滑祛痰药,为溴己新的第8个代谢产物,能促使呼吸道表面活性物质的形成,调节浆液性与黏液性物质的分泌,增加中性黏多糖分泌,减少酸性黏多糖合成,并促进代谢,使呼吸道黏液理化趋于正常,利于排出。实验证实,用药后,可使痰黏度下降50%。还可改善纤毛运动,增强呼吸道的消除作用。
药代动力学
口服后胃肠吸收良好,作用迅速,0.5~3h血药浓度达峰值,作用持续达9~10h,35%~50%进入肠肝循环,亦即吸收后经由肝脏代谢,代谢物又经胆道排入小肠,于小肠中再水解成溴环己胺醇,再次被吸收。氨溴索从血液向组织的分布迅速且显著,肺、肝、肾分布较多,其他组织分布较少。血浆蛋白结合率约90%。氨溴索主要通过肝代谢,72h可完全由尿排出。血浆t1/2为4~5h。
适应症
用于急、慢性支气管炎及支气管哮喘、支气管扩张、肺气肿、肺结核、肺尘埃沉着病、手术后的咳嗽困难等。注射给药可用于术后肺部并发症的预防及早产儿、新生儿呼吸窘迫综合征的治疗。本品高剂量(每次250~500mg,一日2次)有降低血浆尿酸浓度和促进尿酸排泄的作用,可用于治疗痛风。
禁忌症
1.妊娠妇女禁用。
2.哺乳期妇女禁用。
3.青光眼患者禁用。
用法用量
1.(1)片剂:饭后吞服:①成人及10岁以上少年儿童,每天3次,每次30mg;②5~10岁儿童:每天3次,每次15mg;③长期治疗可减少为每天2次。(2)溶液剂:成人及12岁以上儿童:每次10ml,用量随年龄递减而减少。应于饭前服。
2.缓慢静注:(1)成人:每次15mg,每天2~3次;(2)儿童:每次7.5mg,分2~3次。
3.静脉滴注:加入葡萄糖、果糖、盐水或林格液内滴注。
不良反应
不良反应较少,仅少数患者出现轻微的胃肠道反应如胃部不适、胃痛、腹泻等。偶见皮疹等过敏反应,出现过敏症状应立即停药。
注意事项
①妊娠头3个月慎用;②注射液不应与pH大于6.3的其他溶液混合。
药物相互作用
(1)本品与阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林、头孢呋辛、红霉素、多西环素等抗生素合用,可增加这些抗生素在肺内的分布浓度,增强其抗菌疗效。(2)本品与β2受体激动剂及茶碱等支气管扩张剂合用有协同作用。