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多囊卵巢确诊
2020年07月01日
多囊卵巢是导致女性不孕最主要的原因,有些女性可能会出现一侧多囊卵巢,也有一些女性会两侧均为多囊卵巢,其实多囊卵巢对于女性来说还是比较严重的,它会使女性在来月经的时候腹痛也可能会造成女性的卵巢囊肿,从而引起女性的下体出血,那么女性的多囊卵巢是怎么确诊的呢?
多囊卵巢综合征的确诊需要进行三方面的检查,首先是妇科的彩超,推荐经直肠或者经阴道多普勒的彩超。对于子宫内膜的厚度,卵巢的大小,卵巢内卵泡的数量及大小能做一个非常精确的评估。其次要记录月经的情况或者排卵的情况,比如月经周期时间的间隔、经量等等,还要进行基础体温的测定,以判断是否存在有排卵。此外,要进行内分泌相关激素的测定,比如血清胰岛素,血清雄激素水平,睾酮、双氢睾酮、脱氢表雄酮等相关雄激素水平的测定。多囊卵巢综合症的诊断需进行综合的评估,在正规医院医生的指导下才能确诊。
疾病的诊断不能只依据患者的感觉和医生经验,还需借助必要的医学检查,它能起至关重要的作用。
下面这些检查,主要用于多囊卵巢综合征的确诊,患者可以根据自己的实际情况进行选择。
(1)妇科检查:一般性的触诊可以摸到一侧或双侧增大的卵巢。
(2)B超检查:超声检查是检查多囊卵巢综合征最常用的方法,多数患者的卵巢看上去体积大,只有少数患者的超声检查是正常的。
(3)激素测定:包括血清雄激素、卵泡刺激、黄体生成素、雌激素、催乳素;腹部肥胖型患者,还应检测空腹血糖和胰岛素。
(4)内分泌功能试验:以排除肾上腺肿瘤或增生的可能
(5)基础体温测定:测量基础体温的目的是看看有没有排卵,排卵时基础体温呈双相型,没有排卵一般呈单相型。
(6)阴道脱落细胞成熟指数:初步了解体内激素的状况,但不能反映血液中激素的含量。
(7)诊断性刮宫:应选在月经前几天或月经来潮6小时内进行,看子宫内膜有什么样的改变,不常用,仅在少数患者中做。
(8)腹腔镜检查:可直接看见双侧卵巢的情况,诊断准确率很高,术中顺便观察,不为诊断而手术。
(9)卵巢组织活检:临床较少采用。
用于诊断多囊卵巢综合征的检查项目,一般不痛苦,做B超,不过就是需要憋尿,测定激素水平需要抽血,基础体温的测定是在家里自行完成。其余的有创检查,必要时会使用麻药,患者不必紧张,只需配合医生就可以了。
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