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关节腔镜手术
2020年07月01日
关节腔镜手术的技术现在是变得越来越好,这样就会减少自己去做这项手术的时候所出现的风险,不过还是不能够掉以轻心,大部分的患者在决定进行这项手术的时候都是应该要先去做相关的检查,这才可以确诊自己的身体是否适合做这项手术,另外在手术以后还是要做相关的功能性锻炼。
由于技术的进步,使通过更小的切口来实施手术成为可能。这样,对组织的破坏比传统的外科手术小。通过锁眼大小的切口,外科医师可以插入细小的光源、摄像机和外科器械。外科医师通过传输到监视器中的图像,引导操作外科手术器械实施手术。这种外科手术在腹腔中实施时,称为腹腔镜手术,在关节中实施时称为关节腔镜手术,在胸腔中实施时,称为胸腔镜手术。
但是,腔镜手术的缺点也经常被外科医师和病人低估。因为手术医师使用的监视器,他们看到的手术界面只是二维图像;在体外用长柄手术器械操作,感觉没有传统的手术器械灵敏;更重要的是,由于腔镜手术复杂,又是新技术,所以发生错误的几率常比传统手术要高。最后,虽然腔镜手术比传统手术引起疼痛更少,但仍有疼痛,经常比预期的还要多。
1.肩关节镜手术
肩关节镜手术适应于关节游离体、肱二头肌断裂、骨关节炎等手术治疗。在进行肩关节镜手术时,患者通常需采用侧卧位,为获得良好的手术视野及方便手术操作,常需要使用上肢牵引设备来维持患肢外展设计要求。
2.肘关节镜手术
适用于原因不明的肘关节疼痛,经其他诊断手段不能确诊者、肘关节内游离体肱骨小头剥脱性骨软骨炎软骨碎片摘除及关节软骨修整、类风湿或结核急慢性滑膜炎行关节清理和滑膜部分切除、尺骨鹰嘴或鹰嘴窝内骨赘关节镜下磨削、肘关节骨折镜下闭合复位固定、肘关节粘连镜下松解术、化脓性关节炎关节清理及尺骨鹰嘴滑囊炎、肘管综合征和网球肘等疾病的治疗。
3.踝关节镜手术
适用于创伤后关节持续疼痛的患者,损伤程度的判断;退行性或类风湿关节炎病变;踝关节非特异性滑膜炎症;剥脱性骨软骨炎或距骨缺血性坏死;韧带损伤修复前去除游离体或观察软骨损伤情况;关节镜可进行的手术有软骨修整、游离体取出或关节粘连分离等。
4.髋关节镜手术
对于一些保守治疗无效的髋关节疾病的治疗有效。它既能处理关节内病变,又能进行钻孔减压,比任何一种保留髋关节的手术都减少了对关节血运和稳定性的破坏。对于减轻疼痛,改善关节活动功能,延缓关节置换的时间起到了积极作用。
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