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房颤的病因
2020年07月01日
心脏房颤是一种比较常见的心脏疾病,这种心脏疾病一般都具有遗传性,所以有很多人患这种疾病都是先天性的,对于一些小宝宝来说,如果出生患了这种疾病,及时的进行治疗,是能够治好的,做完心脏防颤手术之后,患者的生命也能够得到保障,那么得心脏房颤的原因是什么呢?
导致房颤的原因包括:
1、遗传因素:有房颤家族史,可通过基因筛查的方式明确诊断;
2、老龄化:随着年龄的增加,房颤的发病率也逐年增长。主要与老年性退行性变、心脏功能下降等有关;
3、心脏病:包括心脏瓣膜病、冠心病、先天性心脏病、心肌肥大等,导致心脏结构改变,加重心脏负荷,导致血流动力学改变,从而引起房颤;
4、其他疾病:如甲亢、甲减、贫血等。
导致房颤的常见原因有高血压、瓣膜性心脏病、心力衰竭、甲状腺功能亢进、心脏外科术后、心肌病、冠心病、心包炎、先天性心脏病、肺动脉栓塞等。大量饮酒、吸烟会增加房颤的发病风险,其他诱因还包括:劳累、情绪激动、精神紧张、摄入咖啡因、缺氧、电解质紊乱、严重感染及某些药物的影响等。有时候,房颤还可以发生在65岁以下、没有任何基础心脏疾病也无其他常见的房颤触发因素的个体中,称为孤立性房颤或特发性房颤,这种情况在临床上并不少见。之前,国房颤最常见的病因是风湿性瓣膜性心脏病(简称风心病),特别是风湿性二尖瓣狭窄。近几十年来,随着卫生条件的改善,风心病的发病率显著降低,由其导致的房颤也大大减少,高血压性心脏病已成为目前房颤最常见的原因。老年房颤患者中部分是心动过缓-心动过速综合征的心动过速期表现。
房颤的症状多种多样,主要取决于有无器质性心脏病、心功能基础、心室率快慢及发作形式等。特发性房颤和心室率不快时可无症状,反之可有心慌、胸闷、气短、头晕、乏力等症状,有些患者还合并有大汗、小便增多等植物神经功能紊乱的表现。心跳特别快的患者可以出现血压下降、心功能不全等,严重者可导致急性肺水肿、心绞痛或心源性休克等。在部分阵发性房颤的患者在心跳由房颤自动恢复为窦性心律时,会出现心跳减慢甚至心脏暂时停跳的情况,如果2-3秒钟没有心跳出现,患者会发生眼前发黑,甚至短暂的意识丧失,以致晕倒在地。还有相当一部分患者可以没有明显的自觉症状,然而房颤的危害依然存在,这样的患者很多是在体检时甚至是出现脑中风时偶然发现的。为了便于房颤患者的随访,国际上根据房颤相关症状的严重程度对房颤症状进行了量化,即EHRA评分。
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