忧郁症这是许多人都有的一种情况,因为生活压力或者是工作压力以及其他心里上的压力都会引起忧郁症。忧郁症并不是一种好情况其会引起非常多的不良影响,比如心情低落、自卑、对于什么事情都没有兴趣、睡不着、吃不下等等,这些都是抑郁症状,抑郁症状很多,下面就来详细介绍一下什么是忧郁症状?
抑郁症的临床表现主要有心理症状和躯体症状两大方面。
一、心理症状群
1、心境低落。一天中多数时间里无法高兴,或经常无原因的想哭。
2、兴趣下降乃至丧失。对任何事情都提不起兴趣,严重时丧失原来的爱好和嗜好。上海市精神卫生中心精神科何怡发
3、身心疲惫。总是感到劳累,即使不做事也常常觉得疲劳,不想活动。
4、自信心下降。
5、自责。感到对不起家人。
6、自我评价过低。
7、经常想到死,甚至有自杀行为。
8、思维和注意力困难。记忆力和理解力显著降低,甚至丧失,听不懂他人的话等。
二、躯体症状群
1、睡眠障碍。尤其是比正常时提前2小时以上的早醒是抑郁症的特征睡眠症状。有些患者睡眠过多,但睡醒后,疲劳感不能得到缓解。
2、食欲下降或体重明显减轻。但有些患者表现比平时吃得更多,但没有香甜感。
3、性欲下降。性兴趣降低,性生活的次数明显减少,甚至反感性生活。
4、症状呈现出晨重晚轻的规律。有些患者的精神症状表现出早晨最重,午后逐渐减轻,甚至在晚饭后基本达到正常状态。5.身体不适症状。主要以头痛、胸闷、消化不良、肢体疼痛感为常见。
治疗
1.治疗目标
抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。
2.治疗原则
①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用。
3.药物治疗
药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。
4.心理治疗
对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。
5.物理治疗
近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。
抑郁症的临床表现主要有心理症状和躯体症状两大方面。
一、心理症状群
1、心境低落。一天中多数时间里无法高兴,或经常无原因的想哭。
2、兴趣下降乃至丧失。对任何事情都提不起兴趣,严重时丧失原来的爱好和嗜好。上海市精神卫生中心精神科何怡发
3、身心疲惫。总是感到劳累,即使不做事也常常觉得疲劳,不想活动。
4、自信心下降。
5、自责。感到对不起家人。
6、自我评价过低。
7、经常想到死,甚至有自杀行为。
8、思维和注意力困难。记忆力和理解力显著降低,甚至丧失,听不懂他人的话等。
二、躯体症状群
1、睡眠障碍。尤其是比正常时提前2小时以上的早醒是抑郁症的特征睡眠症状。有些患者睡眠过多,但睡醒后,疲劳感不能得到缓解。
2、食欲下降或体重明显减轻。但有些患者表现比平时吃得更多,但没有香甜感。
3、性欲下降。性兴趣降低,性生活的次数明显减少,甚至反感性生活。
4、症状呈现出晨重晚轻的规律。有些患者的精神症状表现出早晨最重,午后逐渐减轻,甚至在晚饭后基本达到正常状态。5.身体不适症状。主要以头痛、胸闷、消化不良、肢体疼痛感为常见。
治疗
1.治疗目标
抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。
2.治疗原则
①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用。
3.药物治疗
药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。
4.心理治疗
对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。
5.物理治疗
近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。