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咬颌关节炎怎么治疗
2020年07月01日
颞下颌关节炎是由颞下颌关节功能障碍引发的疼痛,往往会导致人无法正常咀嚼食物,咬合疼痛。那么,咬颌关节炎怎么治疗?出现这种疾病,要消除所有不利的心理和精神因素,避免过度运动导致关节扭伤,如打哈欠和大笑。受寒冷刺激后,不要立即吃东西,以免引起肌痉挛。
检查
口腔颌面部疼痛或功能障碍患者,需行病史采集、系统回顾,并作原始记录。问诊包括:张口困难否;颌关节有无声音;张口有无阻挡、锁结或脱臼感;咀嚼或哈欠时有无疼痛;耳、颞、颊部及其周围有无疼痛;进食有无不适或异常;经常头痛否;头颈部近期受过外伤否;有无关节炎;咀嚼、说话或吞咽等。
查体可见关节位置的疼痛和压痛;关节弹响;下颌的活动度,包括开口角度,下颌左右移动和前后移动的范围;患者疼痛评分;臼齿牙冠的磨损程度;咬肌是否存在痉挛和触痛;牙齿咬合关系。
影像检查可见嘴或下颌的X线片;磁共振可以显示关节盘的病变和位置改变。
本病的治疗原则:
1.改善神经衰弱症状,指出预后良好,增强信心,并适当用镇静安眠药。
2.纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙。
3.消除有害刺激,如治疗牙周炎,拔除阻生智齿,修复缺牙,矫正错合等。改变单侧咀嚼习惯,忌食硬物,治疗夜间磨牙等。
4.应每日进行张口练习,训练前热敷20分钟,每次张口闭口,连续5分钟,每天重复3到5次。
5.口服非甾体抗炎药物。
6.关节腔冲洗治疗。
7.关节腔注射皮质激素。
8.通常不推荐手术治疗。
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