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头昏呕吐有排大便感
2020年07月01日
如果是感到自己经常出现头昏呕吐的情况就还是应该要去做详细检查,这个时候还会伴随着排便的感觉,这就是由于自己的胃肠道受到一些损伤以后才会造成的临床表现,这大部分就是由于自己的进食是有一定的关系,当自己进食太过于频繁后就会造成积食的情况,从而引起了反胃的症状。
1、呕吐的时间:育龄妇女晨起呕吐见于早期妊娠,亦可见于尿毒症、慢性酒精中毒或功能性消化不良;鼻窦炎患者因起床后脓液经鼻后孔流出刺激咽部,亦可致晨起恶心、干呕。晚上或夜间呕吐见于幽门梗阻。
2、呕吐与进食的关系:进食过程中或餐后即刻呕吐,可能为幽门管溃疡或精神性呕吐;餐后1小时以上呕吐称延迟性呕吐,提示胃张力下降或胃排空延迟;餐后较久或数餐后呕吐,见于幽门梗阻,呕吐物可有隔夜宿食;餐后近期呕吐,特别是集体发病者,多由食物中毒所致。
3、呕吐的特点:进食后立刻呕吐,恶心很轻或缺如,吐后又可进食,长期反复发作而营养状态不受影响,多为神经官能性呕吐。喷射状呕吐多为颅内高压性疾病。
4、呕吐物的性质:带发酵、腐败气味提示胃潴留;带粪臭味提示低位小肠梗阻;不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠乳头以上,含多量胆汁则提示在此平面以下;含有大量酸性液体者多有胃泌素瘤或十二指肠溃疡,无酸味者可能为贲门狭窄或贲门失弛缓症所致。上消化道出血常呈咖啡色样呕吐物。
集体就餐者在进食同一种食物后于短时间内(<12h)多人发生呕吐,多因食物中毒(细菌性或毒物性)所致;精神性呕吐常在餐后不久发生(常有诱因);幽门梗阻或十二指肠淤积综合征亦多有餐后呕吐,应努力找出原发疾病。晨吐在育龄妇女应考虑为早孕反应;慢性鼻窦炎患者因入睡时在咽部积存脓性分泌物,亦可引起有恶心呕吐
幽门梗阻则多在夜间呕出大量白昼所进饮食及胃液;反射性呕吐多为恶心、呕吐,中枢性呕吐多无恶心,颅内压增高者多为喷射性呕吐;幽门梗阻患者的呕吐物不含胆汁,但有腐酵味,十二指肠淤积综合征患者的呕吐物中含有胆汁,取俯卧位可以使呕吐减轻或消失;低位小肠梗阻、麻痹性肠梗阻或结肠梗阻患者的呕吐物呈粪臭味;呕吐大量酸性胃液见于活动性十二指肠溃疡,过去有腹部手术史者应考虑有无肠粘连,胃大部切除术后注意倾倒综合征。
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