华宇健康
怎样纠正斜视眼
2020年07月01日
斜视眼镜在看起来的时候就会感觉到物体不是那么清晰,自己的眼睛视力会因此变得越来越不好,而且这种疾病多半就是先天性原因所引起,很多的患者都是在刚出生的时候就出现了斜视眼的疾病,但是等到自己的病情加重就只能是采用矫正手术来进行治疗,不过一定要全面评估自己身体后再做手术。
(一)共同性斜视
矫正存在的屈光不正,促进视力良好发育。治疗弱视眼,正位视训练,戴镜半年不能矫正的斜视可手术治疗。手术主要是调整肌肉间的不平衡,对较强的肌肉予减弱,对较弱的肌肉增强其作用。
(二)麻痹性斜视
1、治疗病因:外伤、炎症、肿瘤和高血压。
2、药物治疗:维生素B1、维生素B12和ATP,糖皮质激素和抗生素对神经炎及肌炎有效,肉毒杆菌毒素A内直肌注射可治疗急性外展神经麻痹或内直肌痉挛。小于10三棱镜度数的斜视可应用适度三棱镜。
3、祛除病因且麻痹肌已停止发展6个月后可考虑手术治疗。
(一)向病人及其家属宣教恢复正常视功能的有关知识。
(二)指导共同性斜视患儿进行以下处理,力争恢复正常的双眼视力。
1、积极矫正屈光不正
(1)2岁以上即可戴镜矫正,并指导病人及其家属用松紧带固定于头部,注意安全,防止意外。
(2)治疗三个月后如斜视完全消失,继续戴镜,并治疗弱视或进行正位视训练,每半年复查一次屈光度。
(3)如三个月后仍有斜视,则治疗弱视,使双眼视力平衡,然后接受手术矫正。
2、治疗弱视:指导病人进行弱视治疗,并注意随访观察效果。
3、指导病人进行正位视训练,纠正异常视网膜对应,发展患儿的同时视及融合力。
(三)手术前后的护理
1、按外眼手术护理常规进行护理。
2、心理护理:进行耐心细致的解释工作,争取病人及其家属积极配合。
3、术后包扎双眼,使手术眼在术后得到休息,防止缝线因眼球转动而被撕脱,嘱病人勿自行去掉健眼敷料。
4、术后有明显复视且有一定融合力者应指导病人做矫正训练。
5、观察术眼情况,如发现结膜炎症,分泌物增多,则应去除敷料,戴小孔镜,并注意用抗生素眼药水滴眼,嘱病人自行控制眼球运动,以防止撕开缝线。
6、儿童术后应继续指导弱视训练,以巩固提高视功能。
(四)全麻病人按全麻术后护理常规进行护理。
(五)心理护理和健康教育
注意做好与病人及其家属的沟通工作,及时解释和说明病情,通过多种形式及时了解病人的心理活动及需求并予以满足,以取得病人对治疗和护理的配合。鼓励病人树立战胜疾病的信心。术后交代注意事项,嘱病人注意眼部卫生。做好出院指导,告诉病人用药的具体方法、复诊的时间、饮食、休息及有关注意事项,以利康复。
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