很多人在摩擦龟头的时候,突然会有小便流出来,这要看是不是有营养,因为饮料经常会因为压迫或者受到刺激局部的炎症感染,都是导致小便突然流出来的主要因素,可以先到医院里面检测判断一下其中的病因,不排除是因为遗传,生理性因素或者有炎症感染的现象,所以才会导致遗尿的症状。
病理病因
有很多原因可导致遗尿症的发生,甚至可为多种因素共同作用的结果。
1.遗传因素遗尿症有明显遗传倾向,遗传基因定位在染色体22q11上。统计表明双亲遗尿、单亲遗尿、无遗尿者后代遗尿发生率分别为77%、44%、15%。
2.发育迟缓若大脑唤醒中枢发育延缓,则保持婴儿时期由低级中枢反射来完成的排尿模式,这种患儿常见其他发育延迟现象。儿童丘脑和垂体发育滞后,抗利尿激素夜间分泌减少,夜间尿量增多,这种功能性膀胱容量减少与夜间尿量不相匹配是遗尿的重要原因。
3.尿流动力学因素睡眠时尿流动力学检查发现1/3~1/2患儿膀胱极度活跃,自主收缩频繁且幅度大,这种不稳定膀胱可使患儿功能性膀胱容量进一步缩小。
4.继发于泌尿系统感染或梗阻如后尿道瓣膜病和环状狭窄等。
5.神经功能异常。
6.心理因素。
疾病诊断
1.尿失禁是指尿液失去控制、不随主观意志而随意流出,通常白天和夜间无明显区别。
2.输尿管异位开口女性输尿管异位开口时,除正常的尿道排尿外,还可发现尿道以外其他部位漏尿,IVU等检查可见泌尿系统有畸形。
检查方法
实验室检查:
一般尿常规正常,尿培养无细菌生长。测白天和夜间两个时段尿液中神经垂体分泌的精氨酸加压素(AVP)含量。正常时是夜间较白天增加,其抗利尿作用使夜间尿量减少。遗尿症患者因丘脑和垂体发育延迟而夜间AVP分泌不增加,使夜间尿量增加。
其他辅助检查:
1.B超、IVU及排尿期膀胱尿道造影了解肾脏、输尿管及膀胱的情况,一般没有异常发现。在X线平片上没有先天性脊柱裂和脊膜膨出。
2.尿动力学检查对所有怀疑有神经系统疾病、不合并病理改变的白天尿失禁、常规治疗无效的青春期夜间遗尿、排尿及排便均失禁者、感染控制后仍持续排尿困难者、尽管连续应用抗生素但仍反复尿路感染者、排尿期膀胱造影显示膀胱小梁形成或括约肌痉挛者都应该进行尿动力学检查。
病理病因
有很多原因可导致遗尿症的发生,甚至可为多种因素共同作用的结果。
1.遗传因素遗尿症有明显遗传倾向,遗传基因定位在染色体22q11上。统计表明双亲遗尿、单亲遗尿、无遗尿者后代遗尿发生率分别为77%、44%、15%。
2.发育迟缓若大脑唤醒中枢发育延缓,则保持婴儿时期由低级中枢反射来完成的排尿模式,这种患儿常见其他发育延迟现象。儿童丘脑和垂体发育滞后,抗利尿激素夜间分泌减少,夜间尿量增多,这种功能性膀胱容量减少与夜间尿量不相匹配是遗尿的重要原因。
3.尿流动力学因素睡眠时尿流动力学检查发现1/3~1/2患儿膀胱极度活跃,自主收缩频繁且幅度大,这种不稳定膀胱可使患儿功能性膀胱容量进一步缩小。
4.继发于泌尿系统感染或梗阻如后尿道瓣膜病和环状狭窄等。
5.神经功能异常。
6.心理因素。
疾病诊断
1.尿失禁是指尿液失去控制、不随主观意志而随意流出,通常白天和夜间无明显区别。
2.输尿管异位开口女性输尿管异位开口时,除正常的尿道排尿外,还可发现尿道以外其他部位漏尿,IVU等检查可见泌尿系统有畸形。
检查方法
实验室检查:
一般尿常规正常,尿培养无细菌生长。测白天和夜间两个时段尿液中神经垂体分泌的精氨酸加压素(AVP)含量。正常时是夜间较白天增加,其抗利尿作用使夜间尿量减少。遗尿症患者因丘脑和垂体发育延迟而夜间AVP分泌不增加,使夜间尿量增加。
其他辅助检查:
1.B超、IVU及排尿期膀胱尿道造影了解肾脏、输尿管及膀胱的情况,一般没有异常发现。在X线平片上没有先天性脊柱裂和脊膜膨出。
2.尿动力学检查对所有怀疑有神经系统疾病、不合并病理改变的白天尿失禁、常规治疗无效的青春期夜间遗尿、排尿及排便均失禁者、感染控制后仍持续排尿困难者、尽管连续应用抗生素但仍反复尿路感染者、排尿期膀胱造影显示膀胱小梁形成或括约肌痉挛者都应该进行尿动力学检查。