白带是女性身体比较常见的一种分泌物,正常的白带呈现透明或者是白色类似于蛋清状态的一种液体,并且没有任何异味,而白带出现厚白可能是白带异常所导致的一种表现,这可能是由于妇科炎症以及妇科疾病所导致的一种现象,需要及时进行治疗,平时多注意身体。
白带厚白是什么原因?
正常的白带颜色是无色透明或者白色,略微黏稠、量少、没有异味、颜色和性状的改变。白带呈厚重感,要明确是否有颜色和气味的改变,以及性状是否呈豆渣样或者呈凝乳状。要考虑有炎症的可能性。如果没有,要考虑是否有宫颈糜烂,所出现的白带也呈厚白状。需要做白带常规的检查,阴道所上的药物,要根据检查结果,辨证施治,明确是哪一种阴道炎症,然后选择药物进行阴道上药治疗。治疗时要有很好的用药依从性,配合乳酸杆菌阴道胶囊,调整阴道的微生态,上药时间不少于7天,上药期间避免同房。
检查
检查白带是否正常,要从量、色、质地、气味几方面观察。
1、妇科检查
检查自外向内顺序进行,首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺,其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。检查阴道排液、宫颈分泌物的外观。
2、实验室检查
(1)pH值:正常时pH为3.8-4.4,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升。
(2)阴道清洁度:Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。Ⅰ~Ⅱ度属正常。
(3)霉菌与滴虫:如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。
鉴别诊断
1、乳酪状白带或豆腐渣样白带:为霉菌性阴道炎,常伴严重外阴瘙痒或灼痛。
2、稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有臭味白带:为滴虫性阴道炎的特征,伴外阴瘙痒。
3、灰白色,稀薄,鱼腥臭味白带:为细菌性阴道病的特征,伴外阴轻度瘙痒。
4、脓性白带:色黄或黄绿,黏稠,多有臭味,为细菌感染所致。可见于淋病奈瑟菌阴道炎,急性子宫颈炎及子宫颈管炎。阴道癌或子宫颈癌并发感染,宫腔积脓或阴道内异物残留等也可导致脓性白带。
5、脓血性白带:考虑急性盆腔感染、宫颈癌、阴道癌伴感染、宫腔积脓、阴道内异物等。
6、水样白带:稀薄如水样或米泔状,有腥臭味的阴道排液:见于晚期宫颈癌、阴道癌或黏膜下肌瘤伴感染。间断性排出清澈,黄红色或红色水样白带,应考虑输卵管癌的可能。
白带厚白是什么原因?
正常的白带颜色是无色透明或者白色,略微黏稠、量少、没有异味、颜色和性状的改变。白带呈厚重感,要明确是否有颜色和气味的改变,以及性状是否呈豆渣样或者呈凝乳状。要考虑有炎症的可能性。如果没有,要考虑是否有宫颈糜烂,所出现的白带也呈厚白状。需要做白带常规的检查,阴道所上的药物,要根据检查结果,辨证施治,明确是哪一种阴道炎症,然后选择药物进行阴道上药治疗。治疗时要有很好的用药依从性,配合乳酸杆菌阴道胶囊,调整阴道的微生态,上药时间不少于7天,上药期间避免同房。
检查
检查白带是否正常,要从量、色、质地、气味几方面观察。
1、妇科检查
检查自外向内顺序进行,首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺,其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。检查阴道排液、宫颈分泌物的外观。
2、实验室检查
(1)pH值:正常时pH为3.8-4.4,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升。
(2)阴道清洁度:Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。Ⅰ~Ⅱ度属正常。
(3)霉菌与滴虫:如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。
鉴别诊断
1、乳酪状白带或豆腐渣样白带:为霉菌性阴道炎,常伴严重外阴瘙痒或灼痛。
2、稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有臭味白带:为滴虫性阴道炎的特征,伴外阴瘙痒。
3、灰白色,稀薄,鱼腥臭味白带:为细菌性阴道病的特征,伴外阴轻度瘙痒。
4、脓性白带:色黄或黄绿,黏稠,多有臭味,为细菌感染所致。可见于淋病奈瑟菌阴道炎,急性子宫颈炎及子宫颈管炎。阴道癌或子宫颈癌并发感染,宫腔积脓或阴道内异物残留等也可导致脓性白带。
5、脓血性白带:考虑急性盆腔感染、宫颈癌、阴道癌伴感染、宫腔积脓、阴道内异物等。
6、水样白带:稀薄如水样或米泔状,有腥臭味的阴道排液:见于晚期宫颈癌、阴道癌或黏膜下肌瘤伴感染。间断性排出清澈,黄红色或红色水样白带,应考虑输卵管癌的可能。