痔疮在发展的过程中患者就会感觉到自己的肛门附近有很强烈的肿胀,这样就需要使用手术来进行治疗,毕竟痔疮这种疾病保守治疗是没有办法根治,只能是使得患者疼痛的程度有所好转,而只有手术治疗才可以彻底切除,在做完手术后还要记住生活中的护理,不要去吃一些辛辣的食物。
胶圈套扎疗法
用于治疗Ⅰ-Ⅲ度内痔患者。胶圈套扎的原理是将胶圈套入到内痔的根部,利用胶圈弹性阻断痔的血运,从而使痔块发生缺血、坏死、脱落而愈合。注意套扎位置的选择,不能套在齿状线及皮肤上,避免引起剧烈疼痛。特点是费用较高。
超声多普勒引导下痔动脉结扎术
用于治疗Ⅱ-Ⅳ度内痔患者。其原理是利用一种特制的带有多普勒超声探头的直肠镜,探测到位于齿状线上方的动脉后直接进行结扎,从而阻断痔的血运而达到治疗目的。术后疼痛是突出特点。
进一步的干预治疗方法还包括痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等:
痔单纯切除术
用于治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔和混合痔患者。患者取侧卧位、截石位或俯卧位,麻醉后进行痔核切除。嵌顿痔也可以采用这种方法进行急诊切除。术后疼痛是突出特点。
吻合器痔上黏膜环切术
临床上通用名称为PPH(Procedureforprolapseandhemorrhoids)手术,主要用于治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔、非手术治疗失败的Ⅱ度内痔和环状痔患者,也可用于治疗直肠黏膜脱垂患者。其原理是利用专门设计的吻合器环行切除距离齿状线2cm以上的直肠黏膜2-4cm,从而使下移的肛垫上移固定而达到治疗目的。特点是器械花费较高。
总之:目前痔的治疗方法很多,在健康教育、饮食管理、排便习惯训练基础上,以非手术治疗为主,其中注射疗法(特别是CAES)对大部分患者具有良好的治疗效果。非手术治疗失败或者不适宜非手术治疗的患者可以选择手术治疗。
特别提醒:
任何针对痔疮的治疗,都需要包括针对诱发痔疮发生的其他原因的治疗,如腹泻、便秘、不良排便习惯等。
不要少人轻视肛门出血,误以为是痔疮,结果被诊断为肠癌,让医生评估后基于专业诊断很重要。
痔疮的治疗不宜过度,特别是溃疡性结肠炎、克罗恩病、白塞病合并痔疮,要尽量避免使用创伤性治疗手段。
痔疮治疗前建议先完成肠镜检查,有效排除其他疾病可能。
痔疮治疗后疗效评估以症状评价为主,尽量减少通过肛门镜和肠镜观察进行评价。
胶圈套扎疗法
用于治疗Ⅰ-Ⅲ度内痔患者。胶圈套扎的原理是将胶圈套入到内痔的根部,利用胶圈弹性阻断痔的血运,从而使痔块发生缺血、坏死、脱落而愈合。注意套扎位置的选择,不能套在齿状线及皮肤上,避免引起剧烈疼痛。特点是费用较高。
超声多普勒引导下痔动脉结扎术
用于治疗Ⅱ-Ⅳ度内痔患者。其原理是利用一种特制的带有多普勒超声探头的直肠镜,探测到位于齿状线上方的动脉后直接进行结扎,从而阻断痔的血运而达到治疗目的。术后疼痛是突出特点。
进一步的干预治疗方法还包括痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等:
痔单纯切除术
用于治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔和混合痔患者。患者取侧卧位、截石位或俯卧位,麻醉后进行痔核切除。嵌顿痔也可以采用这种方法进行急诊切除。术后疼痛是突出特点。
吻合器痔上黏膜环切术
临床上通用名称为PPH(Procedureforprolapseandhemorrhoids)手术,主要用于治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔、非手术治疗失败的Ⅱ度内痔和环状痔患者,也可用于治疗直肠黏膜脱垂患者。其原理是利用专门设计的吻合器环行切除距离齿状线2cm以上的直肠黏膜2-4cm,从而使下移的肛垫上移固定而达到治疗目的。特点是器械花费较高。
总之:目前痔的治疗方法很多,在健康教育、饮食管理、排便习惯训练基础上,以非手术治疗为主,其中注射疗法(特别是CAES)对大部分患者具有良好的治疗效果。非手术治疗失败或者不适宜非手术治疗的患者可以选择手术治疗。
特别提醒:
任何针对痔疮的治疗,都需要包括针对诱发痔疮发生的其他原因的治疗,如腹泻、便秘、不良排便习惯等。
不要少人轻视肛门出血,误以为是痔疮,结果被诊断为肠癌,让医生评估后基于专业诊断很重要。
痔疮的治疗不宜过度,特别是溃疡性结肠炎、克罗恩病、白塞病合并痔疮,要尽量避免使用创伤性治疗手段。
痔疮治疗前建议先完成肠镜检查,有效排除其他疾病可能。
痔疮治疗后疗效评估以症状评价为主,尽量减少通过肛门镜和肠镜观察进行评价。