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胸腹水生化
2020年07月01日
胸部包括许多器官,除了干燥肺燥还包括各大经络,心脏也在胸口的部分,有的人是胸腹水生化,这会导致腹腔压力升高,通常都会出现心脑血管疾病,肝脏疾病,胸膜疾病,肾脏疾病等等,还会引发一系列的并发症,所以有胸水的患者应当要配合医生的治疗,并且要时刻观察着病情。
胸腔和腹腔内正常情况下无任何积液,出现任何明显积液时都应视为异常。胸腔和腹腔积液通常称为胸水和腹水,可见于心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤、结缔组织疾病等。
进行胸水和腹水的生化检查主要是用于鉴别胸水、腹水的性质,这对某些疾病的临床诊断和治疗有重要意义。通常漏出液是非炎性积液,是由于血浆渗透压降低如肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血,或血管内压力增高如慢性心功能不全,或淋巴管梗阻如丝虫病等所引起的。
渗出液常见于炎症、恶性肿瘤等。胸水、腹水生化常规主要测定项目为总蛋白,其目的是用于鉴别该积液是渗出液还是漏出液。漏出液蛋白常小于25g/L,渗出液蛋白常大于30g/L。
此外还可用积液中蛋白与血清蛋白的比值来判断渗出液与漏出液,当比值>0.5时渗出液的可能性较大,而比值<0.5时漏出液的可能性比较大。胸腔积液、腹水生化检查另一个常规项目是葡萄糖,一般来说漏出液糖定量结果与血糖接近,渗出液糖定量多低于血糖水平。
另外,肿瘤病人的胸水、腹水中乳酸脱氢酶活力常增加,通过测定和计算病人积液中乳酸脱氢酶和血液中乳酸脱氢酶的比值,也可用于判断渗出液与漏出液。当比值>0.6时多提示为渗出液。
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