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食管扩张的原因是什么?
2020年07月01日
引起食管扩张的原因是很多的,不过不管是哪种原因引起的食管扩张,在平时都是需要引起重视的,最好是积极去医院查清楚病因,针对性进行治疗,像食管扩张这类疾病,如果不及时进行治疗,对于患者的身体健康危害是很严重的,会严重影响患者的日常生活以及正常的工作。
食管扩张的原因
1、广泛性扩张又称先天性扩张,发病原因不明,食管神经肌肉功能障碍引起全段食管扩张。
2、限局性扩张:膨出性憩室常因食管壁平滑肌层先天发育不良,表面的粘膜部分由该处膨出所致,多发生在咽、食管交界处,少数发生在食管下段。牵引性憩室常因食管周围组织的慢性炎症(如淋巴结结核等)造成瘢痕性收缩,牵拉食管壁而形成,多发生在食管前壁,呈漏斗状扩张。
食管扩张如何预防
宜少食多餐、饮食细嚼,避免过冷过热和刺激性饮食。对精神神经紧张者可予以心理治疗和外表剂。部分患者采用Valsalva动作,以促使食物从食管进入胃内,解除胸骨后不适。
食管扩张鉴别诊断
1、食管静脉曲张
本病大多有肝脏病史,查体可见门脉高压体征,如脾大、腹水、腹壁静脉曲张等。无吞咽疼痛,也极少发生吞咽困难。胃镜可见食管黏膜呈灰蓝色串珠状、蚯蚓状或团块状曲张静脉。
2、食管癌
本病多发于中老年人。临床主要表现有进行性吞咽困难、消瘦、贫血等。通过纤维胃镜检查及病理活检可确诊。
食道扩张手术前后注意事项
1、手术前
首先在做食道扩张手术之前的八个小时里,患者需要禁食,等到检查完后的一个小时后,才能够进食。若是在检查之后,患者出现大量咳血和严重不适的现象,要跟检查的人员进行联络,或者是去急诊室诊治。其次,在准备手术之前,医生需要增强患者的信心,并且告诉患者手术要进行的步骤,使患者能够积极的配合,同时做好手术之前的准备。
2、手术后
在做完手术之后,患者需要静卧在床进行休息,同时观察自己生命体征的变化。在手术之后需要禁食水2个小时,以免引起呛咳的情况,还需要观察消化道是否有出血的现象。另外,患者需要吃一些高汤高蛋白低维生素的无渣饮食。还要观察自己是否出现腹痛和胸痛来判断是否有无气胸和消化道穿孔的情况。而且医院也要定期电话随访,并给予医护指导。
这些便是食道扩张手术前后的注意事项。对于食道扩张的患者来说,最近发生过不稳定的心绞痛和心肌梗塞和尿毒症以及病情不稳定的支气管哮喘患者都不能够进行手术,而且年龄较大和体力衰弱以及营养极度不良的患者也不可以手术。
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