膝关节游离术是指通过手术的方式将人体膝关节部位的游离体取出体外，可以达到治疗关节疾病的作用，而膝关节游离体是一种人体比较常见的疾病，主要是由于关节炎或者是出现滑膜软骨瘤所导致的一种现象，通过膝关节游离体手术后可以完全取出游离体，达到治疗疾病的目的。
膝关节游离体取出术
膝关节游离体取出术用于膝关节类风湿关节炎的手术治疗。在类风湿关节炎中，双侧膝关节的屈曲挛缩是很常见的，当屈曲超过30°时，病人则不得不生活于轮椅中。
因而，针对不同的病人可选择：①滑膜切除术;②胫骨近端截骨术;③关节融合术;④全关节置换术。上述方法均有利于预防和改善膝关节的屈曲挛缩，恢复和提高其生活自理和工作能力。
概述
膝关节游离体取出术用于膝关节类风湿关节炎的手术治疗。在类风湿关节炎中，双侧膝关节的屈曲挛缩是很常见的，当屈曲超过30°时，病人则不得不生活于轮椅中。
因而，针对不同的病人可选择：①滑膜切除术;②胫骨近端截骨术;③关节融合术;④全关节置换术。上述方法均有利于预防和改善膝关节的屈曲挛缩，恢复和提高其生活自理和工作能力。
手术相关解剖。
适应症
膝关节游离体取出术适用于因骨关节病、滑膜软骨瘤病、骨关节炎及剥脱性骨软骨炎等，所产生的膝关节内游离体，经常交锁、关节活动疼痛及功能障碍者。
术前准备
1、影像学检查，查明游离体的数目及位置。
2、准备气囊止血带。
麻醉和体位
硬膜外麻醉或局麻。根据游离体的位置、数目选择体位、手术方法。
手术步骤
1、大腿中上段缚气囊止血带。
2、切口根据游离体位置、数目、深浅而定。通常采用内侧半月板切除术半弧形，切口长5～6cm。
3、显露膝关节腔切开皮肤、皮下组织、深筋膜、关节囊，向上下分离切开滑膜向两侧扩大，用半月板拉钩向两侧牵开显露关节腔。
4、取游离体注意事项首先把肉眼所见取出，如数目与X线片数目不一致时，术者一手挤压腘窝，另一手将膝关节作伸屈活动，挤出游离体，直到取出数目与X线片上数目一致为止，同时探查半月板“十”字韧带关节软骨有无损伤。
5、清理关节腔，松止血带止血，按层缝合。上石膏托固定1～2周。
术中注意要点
1、膝内侧切开皮肤、皮下组织时防止损伤隐神经。
2、显露关腔时防止损伤“十”字韧带侧副韧带、关节软骨。
3、取滑膜软骨瘤时，必须连滑膜蒂切静。预防滑膜软骨瘤病复发。
4、对单一游离体滑到膝一侧，手指能触到用手指固定后，消毒皮肤，用无菌注射器针直刺游离体固定在股骨上，然后进手术室常规消毒铺巾，局麻后小切口就可取出游离体，不必切开关节腔。
术后处理
1、抬高患肢注意血循环。
2、用抗生素5～7d,防止感染。
3、2周拆除石膏托，拆线。
4、慢慢锻炼伸屈膝活动辅助理疗。