有的时候人们就会突然间感觉到自己的腹部有些疼痛,但是却找不出来具体的原因,这多半就是和自己每天的饮食习惯有很大的关系,所以就要在自己发生腹痛以后杜绝抽烟喝酒,尽量不要再去吃一些生冷的食物,这些食物都是会刺激到自己的胃粘膜,使得自己胃部疼痛的反应更加强烈。
如饮酒或进油腻、生冷、不洁食物等;胆囊炎或胆石症发作前常有进食肥腻食物史;急性胰腺炎发作前则常有酗酒或暴饮暴食史
体格检查
(1)一般检查:要重视全身情况观察患者的神志、精神状况、体温、呼吸、脉搏、血压、姿势、体位、活动情况,有无贫血或黄疸等;此外还应检查心肺脊柱等
(2)腹部检查健康搜索:
①有无膨隆,有无弥漫性或局限性胀气,有无肠型、胃型及蠕动波。
②触诊健康搜索:腹部有无压痛、反跳痛及肌紧张若可扪及包块应了解其部位、大小、形态边界、质地、活动度及有无压痛等
③叩诊:有无移动性浊音、鼓音,肝浊音界如何等。
④听诊:要注意肠鸣音是否增多、亢进、减少或消失,对肠鸣音的改变应作多次长时间观察。
(3)直肠、阴道检查:对于下腹痛、有排便异常者要作肛检,对已婚妇女疑有盆腔病变者应由妇科医师做盆腔检查。
手术探查对诊断不明、内科治疗无效且病情危重者可考虑剖腹探查
胆囊炎、胆石症:多见于女性,发病年龄以20~40岁最多。感染细菌以大肠埃希杆菌为主。多因进食多脂食物或受凉而诱发,临床表现为持续性右上腹剧痛,间歇性加重向右肩及右背部放射,伴有寒战发热、恶心呕吐等,有40%~50%的患者出现皮肤黏膜黄染火罐网。
大多数患者有右上腹压痛与局部肌紧张有1/3的患者可在右肋缘下触及肿大的胆囊,Murphy征阳性。白细胞及中性粒细胞增高B超及CT检查可发现肿大和充满积液的胆囊及结石征象即可明确诊断
如饮酒或进油腻、生冷、不洁食物等;胆囊炎或胆石症发作前常有进食肥腻食物史;急性胰腺炎发作前则常有酗酒或暴饮暴食史
体格检查
(1)一般检查:要重视全身情况观察患者的神志、精神状况、体温、呼吸、脉搏、血压、姿势、体位、活动情况,有无贫血或黄疸等;此外还应检查心肺脊柱等
(2)腹部检查健康搜索:
①有无膨隆,有无弥漫性或局限性胀气,有无肠型、胃型及蠕动波。
②触诊健康搜索:腹部有无压痛、反跳痛及肌紧张若可扪及包块应了解其部位、大小、形态边界、质地、活动度及有无压痛等
③叩诊:有无移动性浊音、鼓音,肝浊音界如何等。
④听诊:要注意肠鸣音是否增多、亢进、减少或消失,对肠鸣音的改变应作多次长时间观察。
(3)直肠、阴道检查:对于下腹痛、有排便异常者要作肛检,对已婚妇女疑有盆腔病变者应由妇科医师做盆腔检查。
手术探查对诊断不明、内科治疗无效且病情危重者可考虑剖腹探查
胆囊炎、胆石症:多见于女性,发病年龄以20~40岁最多。感染细菌以大肠埃希杆菌为主。多因进食多脂食物或受凉而诱发,临床表现为持续性右上腹剧痛,间歇性加重向右肩及右背部放射,伴有寒战发热、恶心呕吐等,有40%~50%的患者出现皮肤黏膜黄染火罐网。
大多数患者有右上腹压痛与局部肌紧张有1/3的患者可在右肋缘下触及肿大的胆囊,Murphy征阳性。白细胞及中性粒细胞增高B超及CT检查可发现肿大和充满积液的胆囊及结石征象即可明确诊断