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什么是黑变病
2020年07月01日
什么是黑变病呢?黑变病是一种肠道疾病,患有黑变病的患者通常会有排便困难、便秘等情况出现,有些严重的患者还有可能会出现电解质紊乱的情况。最近几年国内患有结肠黑变病的人越来越多,但是医学上还没有明确黑变病的发病原因,患上这种疾病的人患有大肠癌、大肠腺瘤的概率非常高。
1、什么是肠道黑变病
结肠黑变病(melanosiscoli,MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病,其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素,以往国外报道较多,国内报道较少,近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。涉足结肠黑变病的研究不少,但病因和发病机制尚难确定,多数患者仅有腹胀、便秘和排便困难,个别患者可出现电解质紊乱。本病人群中大肠癌和大肠腺瘤性息肉的发生率较高,少数患者还可出现假性肠狭窄,而误行剖腹手术。
2、肠道黑变病的症状
结肠黑变病是指结肠固有膜内含有脂褐素物质以致肠黏膜色素沉着的非炎症疾病,检出率在0.06%~5.9%之间。主要临床表现为便秘、下腹胀痛、黏液脓血便等症状,内镜下表现可发现结肠黏膜呈褐色或黑褐色色素沉着性改变,呈现出颗粒状、网格状或豹皮、虎皮花斑样改变,并发息肉等,可累及直肠、乙状结肠甚至全结肠。
直肠黑变病无特异性症状和体征,主要有腹胀、便秘及排便困难,少数患者有下腹部隐痛及食欲欠佳等,可能与黑变病侵犯结肠神经丛,使黏膜内神经丛产生退行性改变,导致肠功能失调及电解质紊乱有关。
少数患者有低血钾、低血钠、低血钙。偶见水肿性结肠狭窄。有人报告本病较多伴发结肠癌、腺瘤和息肉。主要根据肠镜下肠黏膜有不同程度的色素沉着,病理组织学检查发现黏膜固有层内有大量含有色素颗粒的巨噬细胞,黑色素染色阳性,而铁染色阴性。临床表现不能作为诊断依据。
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