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类风湿检查
2020年07月01日
类风湿的发病症状和风湿疾病非常类似,只不过类风湿的引发病因和红石疾病有所不同,类风湿主要是由于患者身体中的类风湿因子而引发的一种关节疾病。并且类风湿具有一定的遗传性,经过实践研究,患上类风湿的人群中女性的数量会比男性更高。当患者怀疑自己患上类风湿之后应该进行什么检查?
1、类风湿检查方法有什么
1.1、病理检查:肾活检(免疫组织化学)、皮肤狼疮带、唇腺活检、血管活检、淋巴结活检等。
1.2、音像学检查:包括关节MRI、血管MRI、关节CT检查、血管造影、骨扫描等。
1.3、临床免疫学检查:包括抗核抗体谱、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、抗平滑肌抗体、补体、T淋巴细胞亚群等。
1.4、遗传方面:主要组织相容抗原MCH(HLA)如HLA-B27、HAL-DR4等。
2、类风湿关节受累的表现
2.1、多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。
2.2、关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。
2.3、其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿),颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置,寰枢关节半脱位,相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。
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