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儿童髋关节积液
2020年07月01日
髋关节积液是常见病,会集中在中老年人的身上,因为老年人年纪大了,骨关节功能会退化,再加上骨头的磨损过多的话,会导致里面的积液越来越严重,髋关节积液的类型是根据里面积液的含量来判断的,当然这是中老年人的常见病,但并不是专属的,许多小孩子也可能会因为关节的损伤或者其他的因素,导致髋关节积液。
髋关节积液大家可以简单的理解为髋关节内部的关节液过多,而引起关节积液增多的原因可以是局部的无菌性的炎症,也可以是感染性的炎症,前者常见于一些髋关节的滑膜炎、骨性关节炎等疾病,而后者常常见于全身感染并发的关节内部感染,或者是关节的外伤并发的关节内部感染。
髋关节内部的积液过多有可能会导致髋关节的不稳定以及局部的胀痛,并且会导致股骨头的血液供应出现问题。之后有可能会并发股骨头的坏死。
针对积液量的不同,在临床上需要采取不同的处理措施,如果积液量比较少,在早期可以使用保守治疗,比如要求病人卧床休息制动,并且注意髋关节部位的保暖,辅助一些消炎消肿止痛的药物来进行治疗。在短期内还可以做局部的髋关节的穿刺抽吸关节液,但是一定要注意无菌操作,防止感染。而如果髋关节积液比较多,则有可能需要做关节的关节镜手术来进行清理问题。
诊断
根据病史、临床表现、检查进行诊断。
1.一度滑膜炎
以关节疼痛为主,关节肿胀不明显或伴有轻度肿胀,走路咯吱弹响,上下楼或用力时关节疼痛或有不适感。
2.二度滑膜炎
关节肿胀,疼痛不明显,下蹲或打弯有不适感、个别患者出现肌肉萎缩,过度运动后肿胀。早晨症状比较轻,晚间加重。
3.重度滑膜炎
关节肿胀、疼痛比较明显,并伴有积液、骨刺、游离骨。骨质增生:关节疼痛,肿胀明显,上下楼更厉害,僵硬不灵活,活动时有咯吱弹响声。
治疗
治疗过程中,关节要停止活动,甚至可能制动,目的是减少积液分泌,但是此方法容易引起关节功能丧失,肌萎缩,诱发关节的其他病变。采用药物快速有效控制滑膜炎症,配合正确的功能活动,可以加快积液的吸收。
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