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做甲状腺手术
2020年07月01日
甲状腺疾病是因为缺乏碘元素引起的,因为碘元素是促进甲状腺激素分泌的一种微量元素,所以甲状腺疾病是比较难以治疗的一种,而且甲状腺肿大以及甲状腺癌等疾病是需要进行切除,这就需要进行手术治疗,手术治疗是需要患者选择正规的大型医院,还需要注意手术后的护理方法。
以下3种情况的人可能需要做甲状腺切除术:
甲状腺癌,患甲状腺癌后可能需要通过手术部分或全部切除甲状腺;
甲状腺肿大,如果甲状腺肿大造成人感到不适、呼吸或吞咽困难、引发甲状腺机能亢进时可以通过手术切除全部或部分甲状腺;
甲状腺功能亢进,这是由于甲状腺产生过多的甲状腺激素引起的,如果不能通过服用抗甲状腺药物或做放射性碘治疗控制病情,那么可以考虑做甲状腺切除术。
在手术中需要切除多少腺体则由致病因素来决定,如果只是切除部分甲状腺,那么术后甲状腺可能还能正常工作。如果整个甲状腺都被切除,患者就需要每天使用甲状腺激素来替代甲状腺的天然功能。
手术主要有2种类型:
常规甲状腺切除术,该方法是直接在颈部中间切一个小口将甲状腺体切除;
内镜下甲状腺切除术,先在颈部切一个小口,然后在小口内放置一个小的镜头,医生会通过镜头的指引完成手术;
甲状腺切除术的风险
甲状腺切除术通常是一种安全的手术,但是任何手术都有潜在的风险。这些风险包括:
出血;
感染;
出血引起呼吸道阻塞;
神经损伤引起永久性声音嘶哑或微弱;
甲状旁腺处四个小的腺体受到损伤引起甲状腺功能减退,导致钙含量异常低下以及血液中的磷含量增加。
甲状腺切除术前、中、后注意事项
需要做哪些术前准备?
如果有甲状腺功能亢进,医生可能会开一些药物来调节甲状腺功能以及减少出血的几率,如碘和钾溶液。另外,术前可能还需禁食一段时间以避免麻醉后产生并发症。其他事项需遵医嘱。
手术过程是怎样的?
手术前医生会为患者做全身麻醉,所以术中患者不会有任何知觉。在手术过程中,医护人员会在患者身体上放置多个监测仪以确保术中患者的心率、血压和血氧量处于安全的范围内。这些监测仪包括血压计和心脏监测仪。麻醉起效后,医生就会在患者颈部切一个或多个小口,然后根据病因来决定是切除全部还是部分甲状腺体。如果是甲状腺癌,医生可能会检查和切除甲状腺周围的淋巴结,这种手术通常需要做几个小时。
术后需要了解哪些信息?
术后医生会把患者转移到监护室以便监测恢复情况。一旦完全恢复意识,即可转移到普通病房。另外,在做手术的位置可能会有一根引流管,通常可在术后的第二天早晨取下。在这一过程中,接受手术的人还有可能会感到颈部疼痛以及声音嘶哑或微弱。不过这并不意味着声带会受到永久性损伤,此类症状通常都是暂时的或是由于手术过程中受到气管插管的刺激所致,又或者是由于手术而引发的精神刺激所致。通常,出院10天左右可恢复正常活动。
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