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男生尿道塞
2020年07月01日
尿道堵塞,其实也称为尿路梗阻,因为尿路问题,导致尿液不能排出。对于男性来说,出现尿路堵塞的情况有很多,最常见的就是感染引起的。治疗当中应该采用针刺治疗进行缓解。如果不能找到原发疾病也可以采用透析的方法进行治疗,待病情好转之后再做相关检查。
尿路梗阻即泌尿系梗阻。尿液经过肾盏、肾盂、输尿管、膀胱和尿道排出,尿路通畅方能维持泌尿系的正常功能。尿路梗阻时,尿液不能排出,引起梗阻近侧端的积水,严重的输尿管积水和肾积水,可因肾实质损害而导致肾功能衰竭。
尿液的形成和排泄是受三个不同过程所支配,即肾小球过滤,肾小管分泌和吸收以及肌肉运动的引流作用。一旦发生梗阻,首先引起压力的变化,例如输尿管梗阻最初是肾盂内的压力增高,乳头管受压,逐步形成肾内小管压力增高,引起尿分泌率延迟,尿液形成减慢,通过肾盂静脉和淋巴的肾内通道,形成肾盂和肾曲管返流,这样,吸收功能可暂时维持平衡;如梗阻继续存在,代偿性返流不能维持平衡,梗阻以上的腔道和肾盂等逐渐扩大。
尿液生成继续减少,同时压迫在肾皮质和髓质交界处围绕肾小盏的环形血管,引起肾血供减少,导致肾质的萎缩。引起梗阻原因很多,可为腔内病变如结石或异物,腔壁病变如炎症或肿瘤,腔外因素如血管或纤维带的压迫。其他如先天性异常及神经肌肉功能紊乱等。
治疗时凡有急性感染甚至中毒性休克应先控制感染,抢救休克。绞痛发作时应用镇痛解痉药物或针刺治疗使之缓解。肾功能衰竭时应先引流,如插导尿管、耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘术、输尿管插管术、输尿管造口术及肾造瘘术等。急性尿潴留引流膀胱时,禁忌迅速排空膀胱,因为突然的减压,会引起尿路内出血、尿闭及休克等并发症。梗阻解除后有时发生多尿,丢失大量水和电解质,应给予补充。对少数病危患者一时未能确定原发病变或梗阻部位可先采用透析疗法,待其情况好转后再作进一步检查处理。
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