华宇健康
室上速症状
2020年07月01日
提到室上速很多人不太了解,主要是心律失常的现象之一。一般是指心跳的起始和终止比较突然,每次心跳频率过快,这种情况很容易出现头晕、黑懵、血压下降、心绞痛或是心力衰竭等症状,一旦发现要及时就医治疗,以免对身体健康造成比较严重的伤害。
病因及常见疾病
临床上,SVT包括房性心动过速(房速)心房扑动(房扑)窦房折返性心动过速、房室结折返性心动过速(AVNRT)及房室折返性心动过速(AVRT)等。房速和房扑多见于器质性心肺疾病患者,如慢性阻塞性肺病、心瓣膜疾病等,可发生于心、胸外科手术后,也见于无明确器质性心脏病者。AVNRT和AVRT则多见于无器质性心脏病者。SVT发作的频繁程度和持续时间在不同患者中有很大变异,同时患者的症状和临床表现与患者是否合并器质性心肺疾病及疾病的性质和严重程度密切相关。
根据其发生机理,主要的类型有:
(1)折返性室上性心动过速:①窦房结折返性心动过速;②房内折返性心动过速;③房室结折返性心动过速;④房室折返性心动过速。
(2)自律性增强性室上性心动过速:①自律性房性心动过速;②非阵发性连接性心动过速。
(3)触发激动所致的室上性心动过速:①房性心动过速伴房室传导阻滞;②多源性或混乱性房性心动过速。
临床症状
心动过速的起始和终止常较突然,发作在无器质性心脏病的年轻患者,频率<200次/分,且持续时间较短的,大多仅有突然心悸感,有时伴恐惧、不安和多尿,在有器质性心脏病基础的患者,频率>200次/分,且持续时间较久的,可引起心脑等器官供血不足,导致血压下降、头晕、黑蒙、心绞痛、心力衰竭等。脉搏细弱,听诊可闻快速、规则而匀整的心律,颈静脉搏动与心率一致。
检查
心电图特征
一系列快速、规则的QRS波群,频率160~220次/分,平均200次/分左右。QRS波群大多不增宽畸形,保持窦律时形态,ST段压低和T波倒置常见;但若伴有束支传导阻滞、室内差异传导或预激综合征时则QRS波可增宽变形。
心电生理检查
(1)心内电生理检查:有完整的调搏和记录方案。
(2)食管电生理检查:可间接调搏左心房,记录食管内电图,诱发或终止室上速,对室上速的性质作出初选,并可观察药物的疗效。
治疗原则
治疗首先针对基本心脏病,纠正重要诱发因素如低血钾、缺氧、感染等,停用诱发或可疑诱发的药物。对不同类型室上速的治疗。
相关推荐
室上速如何治疗?
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 现在人的生活压力是特别的大,有些人经常会出现过度疲劳的症状,如果平时没有养成良好的生活习惯以及饮食习
什么是室上速
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 相信很少有人听到过室上速这种疾病,这是心脏疾病的一种,心脏分为四个部分,左心房左心室和右心房右心室。
什么是室上速
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 相信很少有人听到过室上速这种疾病,这是心脏疾病的一种,心脏分为四个部分,左心房左心室和右心房右心室。
室上速如何治疗?
张先林 副主任医师 蚌埠医学院第一附属医院
三甲
[回答] 现在人的生活压力是特别的大,有些人经常会出现过度疲劳的症状,如果平时没有养成良好的生活习惯以及饮食习
房速和室上速的区别
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 房速和室上速的区别,这是很多人要问的问题。室速是心脏病的一种表现,是室上性心动过速的简称,患者表现心
室上速是心脏病吗?
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 人们常说的室上速,真正的名称叫室上性心动过速,这是心率过快的一种表现,室上速会导致患者出现很多症状,
室上速是否有生命危险
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 室上速是否有生命危险,这是很多人要问的问题。室速是心脏病的一种表现,是室上性心动过速的简称,患者表现
室上速平时注意什么
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 室上速平时注意什么,这是很多人要问的问题。室速是心脏病的一种表现,是室上性心动过速的简称,患者表现心
室上速射频消融后遗症
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 室上速射频消融的治疗方法现在是越来越多见的,这种治疗方法相对还是比较安全的,只要是在做治疗之前先去评
室上速射频消融手术
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 射频电能是一种低电压、高频电能射频消融仪,通过导管头端的电极释放射频电能,在导管头端与局部心肌内膜之间电能转换为热能,达到一定的温度后,使特定的局部心肌细胞脱水、变性、坏死、损伤,直径7-8毫米,深度3-5毫米,自律性和传导性均能发生改变,从而使心律失常得以根治。 操作过程不需要全身麻醉,射频消融的方法,首先要明确心律失常的诊断及心内电生理检查,再进一步明确心律失常的基础上确定准确的消融靶点,根据不同的靶点位置,经股静脉和股动脉置入消融导管使之打到靶点,以消融部位及心律失常类型不同放电消融,能量5-30w,时间持续十到六十秒。
已经到底了