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儿童蛋白尿
2020年07月01日
通过尿常规检查可以有效检测出是否存在泌尿系统炎症以及肾脏是否出现了问题,不光是成年人需要做尿常规检查,如果家长发现儿童存在泌尿系统异常的话,也需要进行尿常规检测。部分儿童就被检测出身体存在蛋白尿的问题,这主要是指儿童的肾脏出现了病变。那么儿童发生蛋白尿具体是哪一方面遭遇病变?
1、儿童尿蛋白高原因是什么
事实上,尿液是肾脏功能健康与否的“反射镜”。通过做尿常规检查,可以直观的反映出肾脏所处的功能状态。健康人做尿常规检查时,通常情况下,尿蛋白(尿潜血)指标显示是阴性的。如果化验检查结果显示尿蛋白阳性,+、2+、3+不等,则说明肾脏一定有了病变。
2、为什么检查尿液会出现尿蛋白
人体正常尿液中有少量蛋白质排出,用一般的定性方法和难测定。儿童期24小时尿蛋白的正常排泄与年龄有关。尿中蛋白质含量超过正常范围成为蛋白尿。无论婴儿或儿童若蛋白尿浓度>100mg/L或24小时尿蛋白定量>150mg可以初诊为蛋白尿。
蛋白尿的发生主要与肾小球滤过和肾小管的重吸收有关。正常情况下肾小球基底膜可阻止高分子蛋白(指分子量>15万,如IgM)通过。上皮细胞裂膜可阻止中分子蛋白(分子量在5万~15万之间如白蛋白,转铁蛋白)通过;对低分子蛋白二者均五屏障作用。漏出的低分子蛋白常由肾小球管重吸收或分解。正常儿童肾小球滤除的蛋白质99%在近曲小管远端被重吸收。当肾小球的滤过功能和肾小管的再吸收功能障碍时,便可产生蛋白尿。
3、蛋白尿疾病的主要成因有哪些
3.1、肾病综合征(32%):
肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。
3.2、泌尿系统感染(25%):
尿路感染:成年妇女膀胱炎主要表现是尿路刺激,即尿频、尿急、尿痛,白细胞尿,偶可有血尿,甚至肉眼血尿,膀胱区可有不适。一般无明显的全身感染症状,但少数患者可有腰痛,低热(一般不超过38℃),血白细胞计数常不增高。约30%以上的膀胱炎为自限性,可在7~10天内自愈。
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