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儿童髋关节
2020年07月01日
髋关节是人体关节的一种,也是一种比较重要的关节,对于人的协调能力以及行动能力都是有着一定的影响的。但是很多儿童,都存在着髋关节发育不良的问题,这种问题会极大的影响孩子的发育,需要及时进行治疗,保证孩子的健康。下面就为大家介绍一下儿童髋关节发育不良的原因!
1、家族性
在髋关节发育不良中基因有一定的相关性,但不是直接原因。有家族史的病例,髋关节发育不良的发生率会增加11倍。也就是说,如果家庭中一个孩子患DDH,另一个孩子的发病率约为6%(十七分之一),如果父母中一人患有DDH,那么其子女的发病率约为12%(八分之一),如果父母中一人患有DDH,已经拥有了一个DDH的孩子,其第二个孩子患DDH的几率约为36%(三分之一)。
2、宫内机械压迫
胎儿在子宫内的体位因素会造成关节压力的增大和韧带的牵伸。通常认为胎儿在正常的妊娠体位下,左侧髋关节的所受机械压力也较对侧大,这就是髋关节发育不良左侧更容易受累的原因。胎儿在臀位时,由于机械压力的作用,髋关节的不稳定要比正常妊娠体位发病率高。其他如第一胎,多胎,羊水少等因素都会引起宫内机械压迫。
3、伴发畸形
新生儿患有固定的足部畸形或斜颈的病例,其髋关节发育不良的风险有一定的增高,这主要也是提示胎儿在子宫内的空间不足。
4、激素因素
在胎儿出生期间,母亲会产生雌激素使母亲的韧带松弛而使胎儿容易通过产道,有些婴儿会比其他孩子对雌激素更加敏感,造成孩子韧带过度松弛,因此女孩的韧带相比男孩更加松弛,她们髋关节发育不良的发病率是男孩的4-5倍。
5、婴儿关节特性
婴儿的髋关节比成人髋关节更加柔软,容易脱位。婴儿的髋臼窝由柔软而富有弹性的软骨组成,婴儿的韧带松弛;而成人是由坚硬的骨骼组成,软骨成分少,在同样的受力情况下,婴儿的髋关节比成人更加容易半脱位或脱位。
6、出生第一年的婴儿体位
通常,胎儿在子宫内,其双腿屈曲并且相互交叉,出生后突然的双腿伸直成站立位将导致髋关节松弛,并且损害髋臼窝的软骨。经过文献分析,由于文化和习惯的差异,北美印第安人髋关节伸直的抱养方式使他们的孩子有很高的髋关节发育不良发生率。而在非洲,采用髋关节叉开的抱养方式的人群,其髋关节发育不良的发病率很低。基于以上原因,在出生后的数月,应该避免髋关节伸直并拢的襁褓方式,不正确的襁褓方式会使髋关节发育不良恶化。
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