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2个月宝宝心脏有杂音
2020年07月01日
心脏对我们每一个人来讲都是特别重要的,正常情况下,心脏的跳动是有规律性的,在跳动的时候是没有任何杂音或者是异常情况出现的,有些宝宝在出生后不就宝宝的心脏有杂音,家长在孩子出现这种情况的时候,往往是特别的担心,但是宝宝是患上了心脏病,带需要引起重视,及带孩子去医院检查和治疗。
2个月宝宝心脏有杂音是怎么回事?
一般小儿心脏杂音提示存在室间隔缺损,房间隔缺损及动脉导管未闭,法洛四联症或其它心脏畸形,需要通过心脏彩超最终确诊,视缺损大小或畸形情况决定治疗方案。
什么是心杂音?
心脏跳动时会发出“啦嗒……啦嗒……”声音,这是心脏收缩及舒张,心脏瓣膜关闭所产生的声音。心脏收缩时房室瓣膜关闭的声音,称之为第一心音,而心脏舒张时,动脉瓣膜关闭的声音,称之为第二心音。这是正常心音。
而心杂音,则是在正常的心音之间,会听到其他的声音,它多是由于主动脉瓣和肺动脉瓣,或心房心室瓣膜过于狭窄或关闭时关不紧而产生的。
有心杂音,会有什么影响呢?
心杂音分为两种,一种是功能性或生理性的心杂音,大多数的心杂音都是生理性,是无害的。还有一种是病理性心杂音。
功能性或生理性的心杂音
在新生儿、早产儿和学龄期的儿童,这种生理性杂音比较多见,常常发生在运动后、紧张或发烧的儿童身上。这与胎儿时期血液循环的通道在出生后部分没有闭合,以及与青少年青春期的生理发育有关。随着年龄的增长,心脏杂音大多数逐渐减轻以至最后消失。生理性杂音对心脏功能和儿童的健康均无妨碍,可以正常运动、学习和劳动,通常不需要治疗。
病理性心杂音
每个人的心杂音不尽相同,大部分的心杂音,并不严重,但是有些心杂音却是会要人命的。有些小孩平常看起来是再正常不过,吃拉撒睡一切正常,会跑,会跳,一切活动和其他小儿一模一样,他们却可能突然休克和死亡。
这种病理性心脏杂音,是心脏本身结构出了问题,可能心脏内有缺陷(例如心房或心室中膈缺损,或是血管、心脏瓣膜狭窄或闭锁不全)。最常发生在孩子身上的病理性心杂音,就是室间隔或者是房间隔缺损,随着孩子长大,有些小的缺损可以自己闭合,当然也有一直都不会闭合,那就需要后期的手术治疗。
为了了解哪些心杂音是无害的,就必须通过医学仪器的检查,包括有超声心动图、计算机断层成像、核磁共振成像等等,心杂音的大小并不能完全反映出心脏病的严重程度,还需要进一步做心脏超音波检查评估。
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陈章强 主任医师 江西省人民医院
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[回答] 小孩心脏有杂音,并不是说就一定得了心脏病,一般在宝宝出生后三个月至六个月,由于动脉导管未闭,可在心前区听到一个梭明声,但是经过一段时间之后,杂音会自然消失。 如果小孩,有中重度的贫血,肺炎,或者急性传染病的时候,由于血液,成分以及流速的改变,也会出现一过性的杂音,在原发病得到纠正之后,杂音会自然消失。 有些学龄期及幼儿期部分小孩心脏还可听到一些轻度的生理性杂音,是没有其他不适症状,一般情况下当小孩心脏听到杂音是需要去医院进行排除心脏病。
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陈章强 主任医师 江西省人民医院
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[回答] 心脏有杂音,这种情况往往提示心脏瓣膜的问题,或者是室间隔缺损,房间隔有缺损,或者有动脉导管未闭,这样都会出现心脏杂音,对于一个中老年人的话,大部分都是心脏瓣膜的问题,但是如果说对于一个青少年儿童,那有可能是先天性心脏病,所以说无论如何都应该做一个心脏彩超的检查看一下心脏结构,看一下心脏瓣膜的情况,这样就能够判断到底有没有先天性心脏病,有没有心脏瓣膜疾病。
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杨圣海 副主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院
三甲
[回答] 两个月的宝宝偶尔能够发出类似啊、哦等原音,有时还会发出咕咕声和嘟嘟声。大人对宝宝讲话时宝宝能够集中注意力,有时还能够发音回应,但和宝宝讲话时如果大人升高音调,减慢发音速度、加重某些音节或眼睛和嘴的动作比平时大,都会引起宝宝的注意甚至能够使宝宝微笑。 适应能力,视觉集中的现象越来越明显,喜欢看熟悉大人的脸,这时候的宝宝眼睛清澈了,眼球的转动灵活了,哭的时候眼泪也多了;不仅能注视静止的物体还能够追随物体而转移视线,注视的时间也逐渐延长。
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