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甲减能不能治好
2020年07月01日
甲减也就是甲状腺功能减退,是一种比较常见的甲状腺问题。出现这种问题,会极大的影响到人体的各种机能,如果不及时进行治疗的话,会给患者的身体健康也带来非常不利的影响。甲减的治疗,是需要针对病因的,并且还要对症下药。下面,就为大家介绍一下甲减的治疗方法!
一、病因治疗
去除应进行病因治疗,是主要的甲减的治疗方法。如缺碘性甲减应给予补碘。药物导致的甲减,要减量或停用后,甲减可自行消失。下丘脑或垂体有肿瘤,在肿瘤切除术后,甲减可能得到不同程度的改善等,此类甲减在原发病治愈后,甲减也会消失或者减弱。
甲减常见病因如下:
1.原发性(甲状腺性)甲减多见,约占甲减症的96%。是由甲状腺本身的病变引起的,根据临床所见,有因服用抗甲状腺药物引起的、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢或甲状腺癌的甲状腺大部切除术后、放射性碘治疗后、先天性甲状腺缺如或克汀病、舌甲状腺、侵袭性纤维性甲状腺炎、致甲状腺肿物质引起、先天性甲状腺激素生成障碍、甲状腺的转移瘤以及慢性地方性碘缺乏引起等。
2.继发性(垂体性)甲减较少见,是由垂体疾病使TSH分泌减少引起的,如垂体肿瘤、席汉(Sheehan)综合征、非肿瘤性选择性TSH缺乏、卒中、垂体手术或脑垂体部位放射治疗以后引起。
3.第三性(下丘脑性)甲减罕见,由于下丘脑产生促甲状腺激素释放激素(TRH)的减少,使得垂体的TSH的分泌减少而引起的,如鞍上肿瘤及先天性TRH缺乏等。
4.末梢对甲状腺激素作用抵抗核受体缺乏、T3或T4受体的结合障碍,以及受体后缺陷等。
二、一般治疗
甲减患者应供给充足的蛋白质才能维持人体蛋白质代谢平衡,有助于改善病情。同时应限制脂肪饮食的摄入量,并限制富含胆固醇的饮食。
三、甲状腺制剂终身替代治疗
甲减的治疗以左旋甲状腺激素为主,如优甲乐。一般从小剂量开始逐渐加量,治疗过程中需每月复查甲状腺功能,并随之调整用药量至甲状腺功能完全正常。甲减一旦发生,绝大多数需终身替代治疗,应在医生的指导下,合理选择服用量和服用时间,不可自行加量或者减量。
四、对症治疗
中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外,需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。
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