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术后肠麻痹是什么原因?
2020年07月01日
在我们的生活当中,不可能万事都会一帆风顺的,就拿人体健康来说,很可能会遇到一些麻烦,尤其对于老年人来说,一些恶性病就是比较常见的,包括癌症等等,所以日常生活中每一个人都要保持身体健康。遇到这样的问题,肯定是需要用一些手术等治疗方式来进行治疗,不过在术后可能会出现一些问题,比如肠麻痹等等。那么问题来了,术后肠麻痹是什么原因?
肠麻痹(enteroplegia),亦称无动力性肠麻痹、麻痹性肠梗阻,是因各种原因影响肠道植物神经系统的平衡,或影响肠道局部神经传导,或影响肠道平滑肌的收缩使肠管扩张、蠕动消失,不能将肠内容物推向前进而引起。治疗宜查找肠麻痹的原发疾病,针对病因治疗。
1.肠道供血障碍
继发于腹腔内严重感染、腹膜后出血、腹部大手术后,或腹腔血管内血凝块形成而阻断肠道供血,动脉粥样硬化或肠道动脉/静脉损伤而使肠道供血障碍。
2.肠道外疾病
如肾衰竭、肺炎、脓胸、甲状腺功能低下、输尿管绞痛、血电解质异常,如低钙血症或高钙血症、低钾血、低钠,还有某些药物。
3.手术
在腹部手术后24~72小时,常有不同程度的肠麻痹。
鉴别诊断
1.机械性肠梗阻
与机械性肠梗阻相同,麻痹性肠梗阻也使肠内容物在肠道中的运动停止。但是,与机械性肠梗阻不同的是,麻痹性肠梗阻腹胀显著,无阵发性绞痛等肠蠕动亢进的表现,相反为肠蠕动减弱或消失,罕有引起肠穿孔者。麻痹性肠梗阻对于一些中医泻下药不敏感。
2.中毒性肠麻痹
中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起的胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,形成恶性循环,严重腹胀可影响心肺功能,出现或加重呼吸困难。
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