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头皮撕脱伤如何治疗呢
2020年07月01日
头皮撕脱伤在头皮损伤中是最为严重的,往往是由于受到比较强的牵扯所造成的,比如进入到了告诉工作的机器之中,头皮撕脱的范围也和牵扯头发的面积有关系,严重的时候还会把额肌一起撕脱下来,容易让患者大量的出血,甚至发生休克,治疗起来也比较麻烦,那么头皮撕脱伤如何治疗呢?
第一,头皮撕脱伤如何治疗呢?头皮大片自帽状腱膜下撕脱称为头皮撕脱伤,多因头发被机器卷入所致,高速运转的钝物切线打击亦可造成。患者有大量出血,常伴有休克。撕脱处常在帽状腱膜与颅骨骨膜之间,有时整个头皮甚至连额肌、颞肌或骨膜一起撕脱。此类损伤特点是失血多,易感染。治疗不及时可危及生命或致颅骨感染坏死。
第二,临床表现:头皮自帽状腱膜下撕脱,有时整个头皮甚至额肌、颞肌、骨膜一起撕脱,颅骨外露。出血量大,常伴有休克。颅骨外露日久可并发颅骨感染或坏死。诊断依据:头发被机器卷入等外伤史。头皮从帽状腱膜下或骨膜下撕脱,范围常较大,出血多,有时可合并休克,少数情况下可由皮下层小片撕脱。头皮整层缺损,颅骨外露,日久可并发颅骨感染或坏死。
头皮撕脱伤如何治疗呢?急救时用无菌敷料包扎止血,同时保留撕脱的头皮备用。撕脱头皮挫伤不严重者,可试行头皮血管吻合与头皮再植或将撕脱的头皮作成中厚皮片再植。头皮小块撕脱可行头皮转移与缝合。大面积头皮缺损、伴颅骨与硬脑膜缺损者,清创时需修补硬脑膜与头皮。也有用带血管蒂的大网膜覆盖创面,同时一期植皮或待肉芽生长后再植皮。头皮缺损大,又未及时处理或因伤口污染或植皮失败致颅骨裸露,可在骨面每隔1cm作深达板障的多处钻孔或将颅骨外板凿除,待肉芽组织形成后再行植皮。全身使用有效的抗生素预防感染治疗。对症支持治疗。
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