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肠瘘的临床表现
2020年07月01日
有的人因长期营养不良而导致身体健康受到影响,会有多种疾病发生,甚至会发生肠瘘病,给身体带来较大的危害。肠瘘的临床表现十分明显,患者起初会有发热和肚子疼的现象,接下来会快速的消瘦,应及时就医治疗。肠瘘病一般需要进行手术,但手术后要细心护理,并且在饮食上要营养均衡。
肠外瘘早期,一般表现为局限性或弥漫性腹膜炎症状。患者可出现发热、腹胀、腹痛、局部腹壁压痛反跳痛等。手术后患者,有时与原有疾病的症状、体征难以区别。临床医师对病人诉腹胀、没有排气、排便缺乏足够的重视而将此归结为术后肠蠕动差、肠粘连等,往往失去了对肠瘘的早期诊断。在瘘管形成、肠液溢出体外以后,则主要表现为:瘘口形成与肠内容物漏出、感染、营养不良、水电解质和酸碱平衡紊乱以及多器官功能障碍等。
营养不良是由于肠内容物特别是消化液的漏出,造成的消化吸收障碍。加上感染、进食减少以及原发病的影响,肠瘘病人大多出现不同程度的营养不良,可有低蛋白血症、水肿、消瘦等相应的临床表现。水电解质和酸碱平衡紊乱依肠瘘的位置类型、流量不同,有程度不等的内稳态失衡,可以表现多样,常见的是低钾、低钠、代谢性酸中毒等。多器官功能障碍肠瘘后期,病情得不到控制,可出现多器官功能障碍,较易出现胃肠道出血、肝脏损害等。
此外,肠瘘病人还可能存在一些与瘘发生相关的疾病,如消化道肿瘤、肠粘连、炎性肠病、重症胰腺炎以及多发性创伤等,出现相应的临床表现。
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