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不要以为腰痛就是肾虚,告诉你还有很多你不知道的原因
2020年07月01日
腰痛在现代人群中,比比皆是,上到7,80岁的老年人,中到40岁左右的中年人,还有10多岁的学生哥也腰痛。
很多中老年人,腰一痛就问医生:医生,我腰痛是不是因为我肾虚。还有很多病人只直让医生帮他找出肾俞穴的位置,他说回去艾灸补肾治腰痛。这些都能让医生欲言而言,秀才碰到兵,越解说会越怀疑医生的专业性。感觉医生没自已懂,这样的病人是越来越多,因为健康类知识普及得不错,但是他们忘了一个重要的点,那就是他们从媒体得知的知识是不全面的,大海一颗水而已。
说了这么多,现在来说说腰痛病的常见类型与定义:腰痛一般是指腰的一侧或两侧发生疼痛,也有部份朋友是在腰正中脊柱上痛,我们都统称为腰痛。
腰痛大至可以分为以下几种症型:
1,风寒湿型腰痛,这种腰痛一时症状轻,一时症状加重,碰到天气变化,受寒受风后症状加重比较明显,腰部痛处不固定,今天痛左边,明天痛右边,游走性的为风重,中药我们用九味羌活汤加减来祛风通络。
如果痛点不变化,局部加热后明显疼痛减轻,这是寒邪引发的腰痛,中药可用姜附四物汤加减来治疗。
还有一个就是湿引发的腰痛,患者感觉腰重,腿重沉,有酸疫的感觉,这个就是湿在作怪。中药用肾着汤加减来除湿为主方向。
如果是湿存在体内太久,加上有情志不舒,湿遇上气郁就化成了湿热,这个时候我们就应清热与祛湿并重,一起下手双调,方子可以用四妙丸加减就可以了。
2,肾虚型腰痛,看到这,就知道我说腰痛不止是肾虚了是正确的了,肾虚腰痛以酸痛,肌肉松软为主要表现,伴有常常腿无力,劳累后加重,手脚怕冷或者手脚心发热。手脚心怕冷者是肾阳虚,手脚心发热的是肾阴虚。在治法用药上是有所区别的,
腰痛兼有手足心发热的,我们用左归丸或六味地黄丸来滋养肾阴。
腰痛兼手足心发凉怕冷的,我们用右归丸或金贵肾气丸来温补肾阳而治腰痛。
如果是腰痛没有明显怕冷怕热的现象,那就是青娥丸的主治范围了。
3,瘀血型腰痛,这个腰痛好诊断,在腰上皮肤表面往往会看得见青黑色的浮络,而且病人夜间疼痛加重,活动后好转,少部份人会给医生说,疼痛时皮肤像有针在刺一样的疼痛。
对于瘀血型的,我们就主打活血化瘀止痛就行了,方子也简单,桃红四物汤,身痛逐瘀汤就是对症而效宏的方剂。
上面的几种治则是治疗腰痛长效的方法,我们常见用的针灸推拿,往往在治疗时大家都只是按解剖学与运动学的知识在针刺。而忘了因证施治的原则,所以部分病人效果很好,部份病人效果不理想。
针灸也可以有补泻手法与配穴,但是真正应用中医思维下针的医生已经不多了。所以,西化的中医针灸也有效,只是病人太容易反复发作而已。
中医应当以中医思维为主,这也是近年来国家中医资格考试开始重视的东西。病人有时也是单纯图速效,而不从体质上去调治。最终长年忍受疼痛反复发作。苦啊。
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