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两岁宝宝肚子大
2020年07月01日
两岁的宝宝正常情况下是不会感觉到他们的肚子变得特别大,除非是肚子里面有胀气的情况,才会感觉到他们的肚子变得比较大,还是应该要先去做个全面的检查才可以知道自己孩子胃肠道内部的具体原因,比较常见的胃肠道疾病就是胃溃疡,幽门梗阻等,这些肠道疾病在发生后就要及时治疗。
一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液、胃液、胆汁、胰液、小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。
发生肠内积气积液,主要有3种情况:机械性肠梗阻、功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)、腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:
1.胃肠道疾病
(1)胃部疾病常见于慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张及幽门梗阻等。
(2)肠道疾病常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。
(3)其他胃肠神经官能症。
2.肝、胆与胰腺疾病
如急、慢性肝炎,肝硬化,慢性胆囊炎,胆石症及胰腺炎等。
3.腹膜疾病
常见于急性腹膜炎、结核性腹膜炎等。
4.心血管疾病
常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症、肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。
5.急性感染性疾病
如败血症、重症肺炎及伤寒等。
6.其他
可见于手术后肠麻痹、肺气肿、哮喘病、低钾血症、吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应、慢性盆腔炎、附件炎、结缔组织疾病及甲减等。
腹胀是一种临床症状,在正常情况下,2岁以上小儿与成人一样,除胃与结肠外,小肠内均无气体,新生儿小肠内正常均应充气,无积气则多为病理现象。特别是饱食后全腹膨胀,常高出剑突,饥饿时则腹部空瘪,如果持续膨胀不瘪,并有张力则可认为是腹胀。
患儿多有急或慢性病容,腹部隆起高出于胸部,严重的腹胀可影响呼吸,不能平卧。腹部检查:轻叩腹部,鼓音为气,实音为实性肿物,实音同时有传导性震颤为积液,腹部听诊机械性肠梗阻时肠鸣音亢进,麻痹性肠梗阻则肠鸣音减弱或消失。
气胀也有两种情况,一般是胃肠胀气,但也有少数是气腹,这两种情况,除通过立位X线检查膈下积气外,临床上腹部轻浅的拍诊可感到气腹较空软,而肠内胀气可摸到肠形。大孩子可依靠左侧卧位,叩诊肝浊音界来鉴别,气腹时肝浊音界消失。
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